為什麼足跟痛那麼鐘意跑步人
有很多跑友都是足跟痛的受害者,足作為直接接觸跑步平面的肢體末端,任何功能上的不適感或是結構上的問題都會向上傳遞影響踝關節、膝關節甚至髖關節。
人體足部有26個骨頭,其中跟骨為最大的一塊。人的足跟是為人的體重提供有效支持而存在的。
當人在走路或跑步足部與地面接觸時,足跟吸收因衝撞帶來的衝力,並將衝力轉化為下一步的推動力。當人在行走時足部承受的壓力是正常體重的1.25倍,在跑步時則高達2.75倍。
那麼在此時足部有任何的結構上先天的缺陷,或是跑者因為自己不正確的姿勢導致,又或是不合適的鞋子引起,都會輕而易舉的造成足跟痛。
有關足跟的一些數據
1、足跟痛患者通常的痛點是在足跟正下方(足底筋膜炎)或足跟後側(跟腱炎);
2、足跟痛在全部人群中的流行度為3.6%;
3、專家預估7%的老年人會感到足跟下有疼痛感;
4、大概有將近8%的跑步損傷與足底筋膜炎有關;
5、足跟痛通常發作比較和緩,疼痛程度逐漸增強,通常並不會伴隨著對痛點的刺激。穿平底鞋時容易發作;
6、通常情況下疼痛感源自足底,並向腳趾方向傳播;
7、平時對於足部的護理,合適的鞋子,必要的足部支撐矯形器可以緩解足跟痛;
8、對於足跟痛的預防包括減輕身體重量。
引起足跟痛的原因
1、足底筋膜炎
足底筋膜是一條弓狀的腱膜組織,起點在跟骨,止點在五個腳趾處。當足底筋膜被過度牽拉,它的軟組織纖維便會保護性的產生炎症,通常發生在起點,既和跟骨連接的位置。有時足底中部也會產生疼痛。患者通常感到足底痛,特別是在長時間休息後準備起身站立時。有一些患者如果跟腱天生比較短,同樣也會感到小腿痙攣(抽筋)。
2、跟部滑囊炎
足跟後部的滑囊(充滿液體的纖維性囊袋)發炎。可能因為足跟不正確的落地姿勢或是在過硬的地面衝撞導致。也可能因為來自不合適的鞋子的壓力導致。痛點一般在足跟深處或是足跟後部。有時跟腱也會腫脹。通常會隨著活動的進行疼痛感加劇。
3、應力性骨折
應力性骨折是一類由於長期高頻率的施加於同一位置而導致的骨折,比如某類體育活動或是重體力勞動。跑步者通常更傾向於在跖骨(腳掌處)處發生應力性骨折。骨質疏鬆症也會導致應力性骨折。
4、跟腱炎(退行性跟腱病)
跟腱炎也叫肌腱炎,肌腱變性,肌腱病。慢性的跟腱炎通常是伴隨著退行性(隨著年齡)改變引起的。有時跟腱不能正常發揮功能和長期細小高頻率的跟腱損傷(不斷拉扯)有關,並且這些損傷是不能夠進行自我修復的---跟腱承受了超出承受範圍的拉力。最終,跟腱發炎隨即增厚,彈性下降,產生疼痛。
5、步態異常
走路或跑步姿勢錯誤。嚴格意義上這不能叫做病因,但這的確是很多跑友的問題,而且可以說是很多跑友很多下肢病痛(髖膝踝關節)的根本原因。
足跟痛的鑒別診斷
1、足掌痛
強直性脊柱炎常見癥狀包括足跟痛、足掌痛、肋間肌痛等。
2、外踝前下方腫脹和疼痛
踝關節急性韌帶損傷大多有明確的外傷史。臨床上可發現患者的外踝前下方腫脹和疼痛、局部出現壓痛、皮下產生瘀斑,關節活動受限及跛行等。
3、足趾痛
痛風性足趾痛多發生於中年男性。常急性起病。以趾、踝等關節紅腫熱痛起病者居多。
預防跟骨痛應注意
1、盡量避免穿著軟的薄底布鞋;
2、在足跟部應用厚的軟墊保護,也可以應用中空的跟痛墊來空置骨刺部位,以減輕局部摩擦、損傷;
3、經常做腳底蹬踏動作,增強跖腱膜的張力,加強其抗勞損的能力,減輕局部炎症;
4、溫水泡腳,有條件時輔以理療,可以減輕局部炎症,緩解疼痛。
本文轉自:康復直通車
文章來源:關節保護與運動康復
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