新聞報道

2017年7月7日下午2時許，44歲的鄭先生在車站突發急性心梗。送到醫院後，經胸痛綠色通道立即實施冠脈造影發現急性心梗並植入支架。

2017年5月24日，一名外賣小哥送餐到某醫院後突發胸痛，疼痛難忍。經診斷「外賣小哥」是急性前壁大面積心梗，實施PCI手術後得到救治。

據統計我國每年約54萬人死於心梗，青年人急性心肌梗死發病率佔全部冠心病病人總數的3%～10％，45歲以下急性心肌梗死佔全部急性心肌梗死患者的16％。心梗已經悄悄的來到了年輕人的身邊！

今天同心小編就帶你走進心梗後手術救治現場，一起看看心梗後血管的模樣！

小貼士：

在進行冠脈造影和冠脈介入手術時，一般常選擇手腕上的橈動脈或者大腿內側的股動脈作為穿刺點，上圖示例是以橈動脈穿刺為例。

醫生通過冠脈造影判斷心血管堵塞情況，並根據具體病情判斷是否需要植入支架，拯救心肌！

心臟冠狀動脈術前造影

導絲通過

球囊擴張

支架釋放-術後造影

究竟是什麼引發了急性心梗？

動脈粥樣硬化

動脈粥樣硬化(atherosclerosis，AS)是指動脈發生了非炎症性、退行性和增生性的病變，可引起動脈壁增厚變硬，失去彈性，管腔狹窄，最終可導致冠心病、腦梗死、外周血管病,嚴重危害人類健康。由於在動脈內膜積聚的脂質外觀呈黃色粥樣，因此稱為動脈粥樣硬化。

高血壓、高血脂、高血糖等在不良生活習慣的陪伴下極易形成冠狀動脈粥樣硬化。

在某些誘因的致使下冠狀動脈粥樣斑塊破裂，血中的血小板在破裂的斑塊表面聚集，形成血塊（血栓），突然阻塞冠狀動脈管腔，誘發心梗，如不及時救治，可導致心肌缺血壞死。

堵塞的血管在冠脈造影下的樣子

冠脈造影，血管堵塞部位

小貼士：如何防止動脈粥樣硬化？

高血壓、高血脂、高血糖均是引起動脈粥樣硬化的主要誘因，平時應該勞逸結合，釋放工作壓力，保持良好的心態和快樂的心情；堅持規律的生活方式，注意三餐營養、忌煙限酒，不要熬夜，避免過多攝入高脂肪、高膽固醇食物等，可有效預防三高癥狀的形成，目前三高癥狀有年輕化的趨勢。

血管痙攣

心肌耗氧量劇烈增加或冠狀動脈痙攣也可誘發急性心肌梗死。

血管痙攣

小貼士：如何防止心肌耗氧量劇烈增加和冠狀動脈痙攣？

積極防治冠心病、高血壓病、高脂血症和糖尿病極其重要。避免過度勞累、寒冷和精神刺激，保持情緒穩定和充足睡眠，及早戒煙、戒酒。 現在年輕人極易熬夜，不良生活習慣和過度勞累大大增加了冠狀動脈痙攣的風險。

引發急性心梗的原因，除了以上情況，還有冠狀動脈血栓、炎症、先天性畸形、冠狀動脈口阻塞。對於心肌梗死的發病，與所有冠心病一樣，高膽固醇血症(或低密度脂蛋白增多)、高血壓和吸煙是重要危險因素 。

心梗搶救與時間有關

急性心梗後，留給我們搶救的時間其實很短。心梗後，心肌的血液供應被中斷，如果不及時恢復，心肌壞死的面積就會一點一點變大，這是心梗死亡率高的重要原因。治療一定要越早越好，千萬不能等。

時間就是心肌，時間就是生命

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