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如果醫生給寶寶開這些葯,請主動說「不」

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孩子感冒了,掛點水抗抗病毒吧。

臨床上總會碰到希望能「掛點水抗病毒」的家長,大多數嬰幼兒感冒都確實是由病毒引起的,可那些常見的「抗病毒」藥物真的有必要嗎?

上海瑞金醫院兒內科的周瑩醫生告訴你:如果醫生給寶寶開了下面這些葯,請主動說「不」。

利巴韋林注射液

利巴韋林在抗病毒領域算得上是元老級人物了,作為一種廣譜抗病毒藥物,它對多種病毒都有抑制作用。

這樣說來,寶寶普通感冒的時候,是不是能打點利巴韋林來抗一下呢?

事實還真不是這樣。

美國食品藥品監督管理局(FDA)目前批准的利巴韋林劑型只有口服和霧化這兩種。

其中,口服劑型只用於治療丙肝,而霧化製劑主要用於嚴重的呼吸道合胞病毒引起的下呼吸道感染。

看到這裡,各位爸爸媽媽是不是也明白啦,在美國,利巴韋林是不能用於靜脈注射的!這個葯在臨床上有明顯的致畸胎作用,而且很較大可能引起白細胞減少和溶血性貧血。

咱寶寶只是普通感冒,一般來說過了一周也就好啦,何必著急用這麼危險的葯呢?

單磷酸阿糖腺苷

這個藥名有點兒長,不太好記,各位爸媽多念幾遍就記住啦……

這個葯多用於治療皰疹病毒感染所致的口炎、皮炎、腦炎及巨細胞病毒感染。

近年來,隨著這個葯的應用增加,其引起的不良反應也越來越多,其中 14 歲以下兒童注射單磷酸阿糖腺苷發生的不良反應約佔 80%。

國家食品藥品監督管理總局也明確指出:

注射用單磷酸阿糖腺苷容易發生嚴重過敏反應,如過敏性休克,過敏樣反應、呼吸困難等,還可能會引起精神障礙和神經損害以及骨髓抑制等。

圖片來源:CFDA 截圖

而越來越多的不良反應,大多都是因為在不需要它的情況下被使用了,超出其適應症。

就像前面說到的,阿糖腺苷僅對皰疹病毒及巨細胞病毒等 DNA 病毒有作用,而對鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒等更為常見的「感冒病毒」沒啥作用。

因此,當你的醫生開出這種葯的時候,一定要及時和醫生及藥師溝通,並不是說這種葯堅決不能用,而是要請教醫生根據實際情況謹慎評估、及時權衡利弊。

更昔洛韋注射液

更昔洛韋也是常見的抗病毒藥物之一,但它和單磷酸阿糖腺苷一樣,對普通感冒沒啥作用。

這種葯的真正作用是用於治療巨細胞病毒引起的感染。

那麼,如果我們拿它來治感冒,對身體會有哪些影響呢?

更昔洛韋注射液的副作用也不小,其中以白細胞及血小板減少最常見。

作為一名兒科醫生,我曾在臨床上見過那種因為不當使用更昔洛韋後,白細胞降低明顯且病程超過半年的患兒。

其實,大多數引起孩子「感冒」的病原體都是病毒,而病毒感染往往都具有自限性,也不用進行「抗病毒」治療。只要通過合理的家庭護理,預防病情進一步嚴重,一般都能在一周後自愈。

如果藥物使用不當,不僅不治病,反而對寶寶的身體不好,養娃不易,各位爸媽一定要謹慎。

打噴嚏流鼻涕,吃什麼葯?

身上起了小紅斑,怎麼辦?

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