醫學影像驗證中醫療效和治療機理取得新突破

左妍 攝

傳統醫學之所以能夠發展，關鍵在於療效，其有效性如何證實呢？今天（15）上午在滬召開的全國中西醫結合學會醫學影像專業委員會第十五次全國學術會議上，上海市中西醫結合學會醫學影像專業委員會主任委員、曙光醫院放射科主任詹松華教授談到，經過數千年沉積、被臨床驗證了的中醫診療方式，也可以利用西醫的手段進行診治，尤其是通過影像學的檢查，可輔助確診疾病、確定治療的有效性、研究發病機制及治療機理。

詹松華說，普通民眾一般認為醫學被分為中醫和西醫。中醫通過傳統的「望聞問切」診治疾病，西醫通過各種體液的檢查、影像學檢查診斷疾病。但在科學進步的今天，現代影像學設備已成為中醫臨床診治及科學研究的一項重要工具。

曙光醫院近期開展的一項研究顯示，在頸椎病的治療中，推拿是臨床上非常有效的方法之一，通過比較病人治療前後的影像學資料發現，病人的齒狀突與兩側側塊的距離可以發生變化，從治療前的齒狀突距離兩側塊距離不等，恢復到與兩側塊距離相等，由此影像學可為中醫治療的療效評價提供了客觀的證據。

影像學也在中醫治療機理方面發揮著自己的優勢。針灸是傳統中醫的優勢手段之一，尤其在偏頭痛、面癱、腦卒中後遺症康復等疾病的治療中具有非常好的臨床價值。目前影像學的血氧水平依賴功能磁共振成像（BOLD fMRI）、彌散張量成像（DTI）等先進技術，被用於顯示針灸後腦內結構、功能連接方面的改變。詹松華教授、譚文莉博士及其帶領的團隊聯合上海聯影醫療科技有限公司，自主研發了頭針專用磁共振頭顱線圈，首次實現了頭穴電針刺激的同時，進行任務態BOLD fMRI檢查，實時顯示顱內腦區的激活情況。目前已通過上述研究發現，針刺百會穴時兩側額葉內側被激活，說明影像學可為研究針灸治療疾病的機制提供新的方向和手段。中醫領域融匯現代影像學技術，也將為中醫的現代研究和臨床應用提供更廣闊的空間。

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