「打呼嚕」不僅會引發慢性病 嚴重時還會要命

專家提醒：「打呼嚕」不僅會引發慢性病，嚴重時還會要命。高血壓、冠心病、心肌梗塞、心律失常、糖尿病、腦血管病、妊娠胎兒畸形、腫瘤、肥胖等發病都與睡眠呼吸暫停綜合征（OSAHS）有一定的關係。太原市醫學會睡眠呼吸研究室羅主任介紹，OSAHS俗稱「打呼嚕」，是上氣道阻塞的表現。中國居民營養與慢性病狀況報告顯示，糖尿病患者中合并OSAHS的有23%，高血壓患者中合并OSAHS的有30%至50%，腦卒中合并OSAHS的有50%至70%。有資料顯示，夜間不明原因猝死的人群中，70%都是因打呼嚕所致，也就是呼吸暫停時間過長，導致心跳停止。

2016年，太原市睡眠呼吸研究室共對5081名患者開展了睡眠呼吸免費監測，其中發現，睡眠呼吸障礙患者2906人（陽性檢出率57%），中重度患者1491人（佔29%），但主動接受治療的患者僅為207人；在社區對400多名65歲以上老人免費體檢中發現，有40%的人群存在不同程度的睡眠呼吸障礙。武警醫院內分泌科郭主任透露，2015年至 2016年，在該院內分泌科住院的2型糖尿病患者中，有30%存在睡眠呼吸障礙。

臨床上也經常有阻塞性睡眠呼吸暫停的患者前來就診，他們白天檢查心電圖及心臟功能均正常，但佩戴長程心電監測設備後，夜間睡覺時會發現二度、三度傳導阻滯、甚至竇性停搏。

長期的睡眠呼吸暫停會對心臟產生傷害。OSAHS患者常以心血管系統異常表現為首發癥狀和體征，是高血壓、冠心病的獨立危險因素。OSAHS患者高血壓的發病率為45%，且降壓藥物的治療效果不佳。

而冠心病患者則表現為各種類型心律失常、夜間心絞痛和心肌梗死。之二十由於缺氧引起冠狀動脈內皮損傷，脂質在血管內膜沉積，以及紅細胞增多血粘度增加所致。嚴重的患者甚至可以導致各種心律失常甚至肺心病和呼吸衰竭。

值得注意的是,OSAHS患者雖然常常有心動過緩的心電記錄，但如果單純安裝心臟起搏器，不治療睡眠呼吸暫停，雖然可以消除心臟停跳，但也取消了這種保護機制，反而使心臟缺氧更加嚴重。

然而，大多數人對OSAHS的危害並沒有足夠的認識。在我國，居民OSAHS患病率為4%，其中只有不足10%的患者通過睡眠監測確診，而確診人群中，只有0.6%的患者接受了治療。太原市中心醫院呼吸科王主任說，生活中多數人對打呼嚕並不重視，久而久之會誘發各種疾病，甚至危及生命。因此她呼籲，有打呼嚕習慣的人，應當接受睡眠呼吸障礙監測，一旦確診，需要接受規範的呼吸機治療。

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