超重和肥胖：社會發展不能承受之重

【聊健康】

當前，超重和肥胖已經成為我國社會發展「不能承受之重」。中國人體重控制研究課題組從過去20年的統計數據中發現，我國居民超重率增加了近3倍，肥胖率增加了近4倍。且越來越多的統計和研究顯示，體重超重特別是肥胖，對健康的影響及損害不容小覷。因此，課題組專家提出，在「健康中國」建設中，體重超重特別是肥胖控制是需要著力解決的問題。應積極開展干預行動，尤其對重點人群進行干預，倡導合理膳食、適量運動的健康生活方式，控制人群超重肥胖率，預防慢性病發生。

光明圖片/視覺中國

由中國社科院食品藥品產業發展與監管研究中心組織研究編寫的「中國人體重控制研究課題成果」日前發布，研究結果顯示，肥胖是一種以體內脂肪蓄積過多和體重超常為特徵的慢性代謝性疾病，同時增加糖尿病、心腦血管病、癌症等多種慢性疾病的風險。從過去20年的數據看，中國人的體重還處於上升期，意味著我國肥胖病和有關慢性病的發生率將持續增加。

張永建（中國社科院食品藥品產業發展與監管研究中心主任）

肥胖是一種慢性病 嚴重者會出現抑鬱

肥胖本身就是一種慢性病。研究表明，肥胖不僅與多種慢性疾病的發生密切相關，同時又是這些非傳染性疾病的重要危險因素。肥胖人群患糖尿病的風險是正常體重人群的2倍～3倍。肥胖和超重者更容易患高血壓。肥胖還是血脂異常的危險因素，隨著BMI升高，血脂異常率也逐步遞增。

不僅如此，肥胖對心理健康也會產生負面影響。肥胖症患者可能會因活動能力下降，喪失獨立生活能力，或者無法做自己喜歡做的事情。有些肥胖者會避免去公眾場合，因為他們可能面對各種各樣的歧視，生活的方方面面也都會受到影響，嚴重者甚至會產生抑鬱、感到羞愧和自責、變得孤僻、失去工作的幹勁等心理疾病。有國外研究表明，肥胖和超重的人職業晉陞較體重標準者更易受阻以及薪酬相對較少。肥胖還可能直接降低兒童和青少年的學習成績。

可見，健康不再是單純的衛生醫學問題，也可能會衍生出一些社會問題。世界衛生組織調查早已顯示，達到同樣健康標準所需的預防投入與治療費、搶救費比例為1：8.5：100，即預防多投入1元錢，治療減支8.5元，節約搶救費100元。可以說，健康管理尤其是健康體重管理是非常重要的基礎性投資。

李可基（北京大學公共衛生學院營養與食品衛生學系教授）

體重不宜減得過快 循序漸進會更健康

課題研究顯示，影響中國人體重最為關鍵的因素在於飲食與運動，這為國人的體重控制提供了方向性思路，即有效的體重營養干預，關鍵在於能量攝入負平衡，通過調節飲食並結合運動進行干預，提高基礎代謝。

需要強調的是，減體重過快不是好事。根據專業醫學和營養學的研究顯示，體重的減少速率不宜過快。正所謂一口吃不成個胖子，而胖子也不可能在一朝一夕之內瘦下來。研究發現，所謂快速減重，通常減少的都是體內的水分，對真正影響體型的脂肪作用甚微，並會伴隨一系列副作用。

那麼，每個月減多少重量比較健康呢？據科學測算，減重的適宜速度，以每個月減少體重的1％～2%為宜。例如體重70千克的超重者，每月減重1千克左右，對於100千克的肥胖者，每月可減重2千克～4千克。

何麗（中國疾病預防控制中心營養與健康所科技處處長）

防反彈比減肥更難 五年方為一個周期

很多人在減肥的過程中，都遭遇過「平台期」。的確，平台期是一道「坎」，而減肥貴在堅持。

在體重干預期間，初期體重減低的效果比較明顯，幾周後常常出現一個「平台期」，即體重降低速度明顯減慢，特別是減重目標值定得較高時，更容易出現離期望值差距較大的現象，這個時候，堅持住才是成功減重的關鍵。

另外，控制減肥後的體重，常常是一個比減肥更為困難的事情，通常5年是一個周期。運動有調節能量平衡的作用，減肥以後，仍保持一定水平的體力活動，是成功保持體重5年以上的關鍵因素之一。需要注意的是，體重忽高忽低上下不停波動，患心腦血管疾病的風險比體重穩定的胖子還高。因此，減肥成功後，一定要避免反彈。

人體每日需要的能量是一定的，這是根據身體基礎代謝、體力活動和食物生熱效應三方面測算出來的。要根據所需要的能量，來確定需要攝入的各種食物的量。如果這個過程平衡，那麼體內的能量既不會過剩，也不會不足，這就是保持攝入與消耗的能量平衡。

超重和肥胖：社會發展不能承受之重

作者：白里

肥胖不僅對健康產生影響，也關乎社會經濟負擔。有專家甚至表示，肥胖之害，會像戰爭一樣摧毀國家的經濟。

麥肯錫全球研究院2014年發布的報告，將肥胖對國家經濟的影響等同於武裝衝突和煙草，而且大於酒精和氣候變化。這不是誇張，因為有數據表明，其造成的經濟損失，不論是美元還是英鎊，都是以「億」作為計算單位的。

英國廣播公司的數據表明，世界上現約有3成人口屬肥胖或超重，至2030年，這個比例可能達到一半。目前，由於肥胖導致的疾病負擔以及對經濟生活的影響，每年耗費英國經濟成本約470億英鎊。

在美國，有研究人員利用特定的方法考察因為肥胖而造成的各種疾病的成本。在1995年，美國因為肥胖而產生的直接醫療成本為700億美元，佔總醫療成本的7%左右。

還有人專門針對肥胖的交通成本進行過調查研究。調查人員利用美國航空部門的運輸費用和里程數，對美國航空部門1990年～2000年因為肥胖、超重而造成的燃料損失的成本進行估算。結果顯示，美航在2000年因為乘客體重超重，消耗了3.5億加侖的額外燃料。按照每加侖燃料費0.79美元來計算，在2000年因為肥胖、超重而造成燃料費用的額外損失是2.75億美元。

2009年公布的另一份報告也指出，肥胖和超重的司機更傾向於買較大的轎車，這可能會導致更多能源消耗。若肥胖和超重的人數保持在1980年的水平，即比2005年低20個百分點，那麼每公里的燃料費用將降低很多。汽車主人平均每增加1磅，汽車燃料每年會增加4000萬加侖。

《光明日報》（ 2017年07月15日 10版）

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