美國400名從醫人員涉嫌騙取藥物被起訴 涉案金額達13億美元

央廣網北京7月15日消息（記者邢斯嘉）據中國之聲《新聞晚高峰》報道，廢除並替代「奧巴馬醫保」，是特朗普在競選期間最為重要的承諾之一。然而，這把「火」燒得容易，推進卻十分艱難。幾番推遲、修改之後，當地時間13日，美國參議院共和黨人終於公布了再度修改後的新醫保法草案。

而也在同一天，美國聯邦當局發布，一個堪稱美國史上「最大宗」的醫保欺詐案近日被破獲。共有醫生、護士、藥劑師等412名醫療工作者涉案，涉案金額高達13億美元。

一邊是是美國史上最大宗醫保欺詐案告破，另一邊又是喊了很久的新醫改法案修改版出爐，而且打著將大幅增加抗擊鴉片類藥物上癮的經費。時間微妙，美國參院能否在夏季休會前通過特郎普新醫保法案，從而兌現競選承諾？美國國會參院共和黨人發布的醫保修改版本，如果最終成為法律，它又能否遏制美國業內藥物濫用的危機？

近來，美國國會兩院在忙的事項中有兩項常被拎到一起講，一個是屢戰屢挫的特朗普版醫改方案，另一個，則是如何應對美國全國範圍服藥過量致死人數的不斷增加，美國處方止痛藥品的濫用問題。看起來有二者有一些交集，實際對於在努力推進這套新醫改方案的共和黨人來說，關係就顯得頗為緊密。

美國司法部長塞申斯13日在記者會上稱宣布告破的醫保欺詐案為美國歷史上最大規模的醫保欺詐執法行動。全美20州的412人涉案，其中56人為醫生。412人中，有120人涉及濫開和散播鴉片類毒品。由此，本案也是全美歷史上最大宗的鴉片醫療欺詐案件。案值總金額高達13億美元。

美國有線新聞網這樣報道其間具體的涉案手法：400多名嫌疑人被控以服務軍人和軍人家屬的名義，向州醫療補助和聯邦醫療保險及其他保險計劃謊報醫療開支，一些涉案者被控開出不必要的成癮性藥物，或完全沒有將藥物給與病人。調查人員發現，一些鴉片成癮者聚集在診所里，等著他們的醫生給他們開出止痛片，而一些醫生開出的鴉片類處方葯，比一個醫院的還要多。

不知是藉機響應還是巧合，13日美國國會參議院共和黨領袖麥康奈爾公布了再度修改後的特朗普新醫保法草案。其中，撥款450億美元用以打擊類鴉片藥物濫用成為宣傳的要點之一。麥康奈爾介紹，「和前一版一樣，這個新版法案的目標是要穩定並改革令無數人沒有選擇的崩潰的醫療保險市場，讓醫療保險變得可負擔且更加靈活，讓美國人真正願意購買。」接著麥康奈爾說，新版法案還聽取了一些參議員的意見，將抗擊鴉片類藥物上癮的政府撥款從原先的20億美元大幅增加到450億美元。

美國上癮藥物學會的數據顯示，藥物過量致死已成為美國意外死亡的頭號原因，其中四分之三以上是鴉片類藥物上癮所致，以致於有專家稱，每年死於藥物過量的人數比整個越戰期間喪生的美軍總數還多。因此，大幅增加政府撥款應對這個社會問題的確可以贏得一些支持。但舒默參議員抨擊，這筆經費的來源是被大幅削減了的給老年人和殘疾人提供的醫療救助項目，他認為共和黨的新版醫保法案對美國人民很殘忍。

預計參院將在下周對修改後的醫保方案進行投票，170多頁的新版法案吸收了共和党參議員克魯茲的提議，允許保險公司提供更多基本計劃選項，換言之就是提供一些更為廉價的保險項目，相應的，所保的病種也少得多，這些少而便宜的醫療保險對那些身體健康就醫需求較少的人更有吸引力。但是這個措施的另一面則有可能令健康問題較多的人不得不付出更高的保費。參院少數黨領袖舒默猛烈地抨擊這一條。

舒默表示，「新的克魯茲修正條款根本就是一個危險的誘導轉向手法，將催生美國民眾不想要的垃圾保險計劃，克魯茲修正條款將使得數百萬有先天病症的人被忽視，最終他們將沒有任何真正的保險。」

中國國際問題研究院美國研究所所長滕建群指出此次新版醫保法案是迫於政策推出壓力再妥協的結果，但在內容上也只是簡單微調而已，推翻奧巴馬全民醫療的本質並未改變。從現在來看新修改的醫保法案並沒有太大區別。只有兩點改變，第一，增加700億的醫保投入；第二，廣泛民眾受益有一定縮水。從這兩方面考慮來看，這次依然延續了5月初提出的醫保法案的基本思路，這只是利益方面的微調，根本沒有改變特朗普政府要全面否定奧巴馬期間醫保的主張。奧巴馬的醫保是廣覆蓋、低成本的宗旨，全部的美國公民都能享有醫保的福利。但這傷害了富人階層的利益，特朗普作為富人代表是一定會改變這一政策的。

此次作為是特朗普政府新醫保法案第四次在國會「闖關」，此次闖關，人們看到共和黨人使出了渾身解數，不乏營造輿論烘托，全力以赴。在滕建群觀察，特朗普提出新的醫改法案已經給共和黨內部帶來了分裂的影響。對於共和黨內部如何跟著特朗普的指揮部轉，這不僅是醫改問題，而是黨內對特朗普的態度問題。如果這次醫保法案再不通過，會撕裂共和黨內部的團結。在當前的形勢下，特朗普本人包括共和黨內部人員都會極力推動這次醫保法案通過避免黨內分歧誇大，影響團結。

編輯：

倪艷

關鍵詞：

奧巴馬醫保;廢除;醫保欺詐

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