風險因素指的是影響人患某種疾病概率的事物，不同癌症的致病風險因素不同。你知道

人為什麼會得肺癌？有哪些方法可以預防肺癌？「問上醫」綜合美國癌症協會的權威知識為您解答！

9種因素會提高患肺癌的風險

風險因素指的是影響人患某種疾病概率的事物，不同癌症的致病風險因素不同。有些風險因素如抽煙可以控制，但某些風險因素如人的年齡和基因沒辦法改變。但是符合某種風險因素並不意味著人一定會患上某種疾病，而也有某些患者患病可能是因為含有某些未知的風險因素。

以下幾種因素會提高人患肺癌的概率。

1.煙草煙霧

吸煙是肺癌的主要危險因素。研究認為，約80％肺癌導致的死亡與吸煙有關。吸煙者患肺癌的風險高出非吸煙者許多倍，煙齡越長、抽煙越多，患肺癌的風險就越大。

各種煙的危害相近。雪茄煙、煙斗煙與捲煙導致的肺癌風險相近，而低焦油煙或「輕」香煙在導致肺癌方面的危害性與普通香煙也幾乎一樣大。但薄荷香煙增加的風險可能更多，因為吸薄荷煙的時候吸煙者吸入的更深。

二手煙。不吸煙的人吸入其他來源的香煙煙霧如別人抽煙帶來的二手煙以及環境中的煙草煙霧也會增加患肺癌的風險。研究發現，二手煙導致的死亡每年約有7000多人。

2.氡

氡是土壤和岩石中的鈾分解過程中產生的天然放射性氣體，無形、無色、無味。美國環境保護局（EPA）的報道稱氡是導致美國人患肺癌的第二大原因，也是不吸煙的人患肺癌的主要原因。

戶外氡密度低，不足威脅人體健康。但室內的氡更集中，吸入氡後肺部受到小劑量的輻射也可能增加患肺癌的風險。

許多居民的家中或是其他建築物中可能累積高密度的氡，而地下室的氡含量可能會更高。

3.石棉

工作中常與石棉接觸的人死於肺癌的幾率高數倍，包括在礦山、磨機、紡織廠、造船廠、絕緣場所工作的人。而經常接觸失眠又吸煙的人患肺癌風險更大。目前尚不清楚多大的接觸量或是多長的接觸時間會提升肺癌的風險。而常接觸石棉的人患間皮瘤（起於肺周圍的胸膜）的概率也很高。

許多人的家中或是老建築物中存在石棉，但只要它沒有通過拆除、翻新等擴散到空氣中並不會造成危害。

4.工作場所的其他高致病因素

工作場所中存在的其他可能提高肺癌風險的因素包括：

• 放射性礦石，例如鈾；

• 可吸入化學物質或礦物質，如砷、鈹、鎘、二氧化硅、氯乙烯、鎳化合物、鉻化合物、煤製品、芥子氣和氯甲醚；

• 柴油廢氣。

政府與行業規範對工作場合的安全做了許多規定，以降低其對工人的危害，從事長期接觸以上物質的工作人員應嚴格遵守安全規定、做好防護，儘可能降低身體接觸以上物質的可能性並減少接觸時間。

5.空氣污染

城市中尤其是在交通繁忙的路段，空氣污染會增加肺癌的風險。這個風險遠低於煙草煙霧的風險，但研究者估計，在世界範圍內因肺癌死亡的人中約5%是由室外空氣污染引起的。

6.飲用水中的砷

通過對飲用水中砷含量較高的南亞和南美居民的研究發現，砷會提高人患肺癌的風險。

7.肺部受過放射治療的影響

為治療其他癌症在胸部做過放射治療的人患肺癌的風險較高，如果還同時吸煙則肺癌幾率會更高。例如為治療霍奇金病的放療或乳腺癌患者在乳房切除術接受胸部放療都會提高患肺癌的風險。但切除乳房腫瘤的乳腺癌患者在接受放療後，其患肺癌的風險並沒有顯著提高。

8.本人或家人有肺癌史

患過肺癌的人，再次患上肺癌的可能性很高。

兄弟、姐妹、父母患過肺癌的人患上肺癌的風險有所提升，如果親屬確診的年齡較小，則更需要提高警惕。但目前尚不明確是共同的基因還是共同的生活環境（如接觸同樣的煙草煙霧和氡）使得相互間患肺癌的風險相近。

9.某些膳食補充劑

醫學專家曾研究將維生素補充劑作為降低肺癌風險的手段，但結果令人失望。實際上，有兩項大型研究發現服用β-胡蘿蔔素補充劑的抽煙者患肺癌的風險有所提高。研究建議，吸煙者應避免服用β-胡蘿蔔素補充劑。

尚未明確或尚未證實的可能風險因素

大麻

吸食大麻可能會增加肺癌風險的假設是有一定道理的，因為大麻煙霧中含有焦油和其他很多香煙中有的致癌物質。

吸大麻煙的人通常會吸到末尾（一直到介面處），其中的有害物質焦油含量是最高的。而吸大麻時通常會比較深入，煙霧也會長時間的留在肺部，使得致癌物質更容易積聚在肺部。而吸大麻是非法的，在製作的過程中還會摻加入許多其他未知的物質。

因為大麻的非法性，難以收集到足夠的數據來驗證其與肺癌的關係。

滑石和滑石粉

天然滑石可能包含石棉。一些研究表明，由於長期接觸工業級滑石，滑石礦工和磨滑石的人患肺癌和其他呼吸道疾病的風險較高。但其他一些研究卻沒發現這一關聯。

在美國，從20世紀70年代開始，法律就規定家用滑石產品如嬰兒粉、潤膚粉和面部用的粉中不得含有石棉。但目前，尚沒有發現化妝品中的滑石粉會增加肺癌風險。

預防肺癌要做到5點

我們沒辦法百分百預防肺癌，但我們可以用科學的方法來降低患肺癌的風險。

1.遠離煙草

減低肺癌風險的最好方法是不抽煙，並避免吸入二手煙。一旦停止吸煙，遭受損壞的肺部組織就開始了自我修復。不管你年齡有多大、吸過多長時間煙，戒煙都能降低你患肺癌的風險讓你更加長壽。而遠離二手煙不僅能降低患肺癌的風險，也會使你患其他癌症的風險減少。

2.遠離氡

如上文所述，氡是引發肺癌的一個重要原因，避免過多接觸氡非常重要。如果需要的話，你可以在家裡做一個氡含量測試，並使用綠植等降低氡含量。

3.遠離或減少接觸致癌化學物

在工作場合或生活中盡量減少接觸砷、鈹、鎳化合物、鉻化合物、芥子氣等前文所述的化學物質。

4.飲食更加健康

健康飲食，食用大量水果和蔬菜也有助於降低患肺癌的風險。但水果和蔬菜在減少肺癌風險方面的效用遠低於吸煙所增加的患癌風險。

研究者還嘗試給吸煙者或者已經戒煙的人高劑量的維生素或者類似維生素的藥物來降低其患肺癌的風險，但目前尚未取得成功。雖然我們知道如何預防大多數的肺癌，但現在我們尚不知曉如何完全預防它，仍有一些人並不是患肺癌的高危人群但仍然得了肺癌。

5.做肺癌篩查

篩查（Screening）就是指在人還沒有出現癥狀時做檢查以發現是否患有某些疾病。研究者為找到合適的肺癌篩查方法做了許多研究和努力，但只是到近些年才發現低劑量CT掃描有助於降低死於肺癌的風險。

美國癌症協會的肺癌篩查建議

篩查肺癌時，醫生應該詢問被篩查人的抽煙史。符合以下條件的人應該進行肺癌篩查：

? 55-74歲（美國國立衛生研究院建議55-80歲人應做篩查）；

? 健康狀況相對良好（尚未出現該疾病的癥狀）；

? 每天抽煙的包數乘以抽煙的年數得到的數值大於30；

? 仍在吸煙或在近15年內戒煙；

醫生應該告知患者肺癌篩查的好處、局限以及潛在的危害。您應該到正規醫院，由經驗豐富的醫護人員使用正確的CT掃描設備進行檢查，醫師應該能夠為檢查結果不正常的患者提供良好的建議。

能在早期發現肺癌嗎？

通常，肺癌的晚期階段才會出現明顯癥狀。即使肺癌癥狀已經出現，許多人也會將它錯認為其他問題，如感染或是長期吸煙帶來的不適，這些都會導致拖延肺癌的診斷。

一些人為了檢查其他病時，可能意外的發現早期肺癌。比如，曾有人在檢查心臟病、肺炎或其他肺部疾病時發現早期肺癌，並通過合適的治療方法治癒了疾病。

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