糖尿病人只有掌握了這些知識才會準確測量血糖值

血糖監測，作為糖尿病綜合治療「五架馬車」之一，其重要地位不言而喻。很多糖尿病人都知道血糖監測的重要性，但一天要紮好幾次手指，想想就有點恐懼，再加上血糖試紙的成本，讓人不禁打退堂鼓。在生活中測量血糖，想必是每位糖尿病患者都要做的事情，可是關於糖尿病患者一天需要測量幾次血糖的問題，還是有很多患者不解，如果不清楚測血糖的技能，有時候測了也對病情控制沒有指導性，等於「白測」。

空腹血糖（GLU）是指在隔夜空腹（至少8～10小時未進任何食物，飲水除外）後，早餐前採的血，所檢定的血糖值，為糖尿病最常用的檢測指標，反應胰島β細胞功能，一般代表基礎胰島素的分泌功能。

在門診，經常會有糖尿病患者詢問，空腹血糖檢查除了不吃飯，能喝水嗎？喝水對空腹檢查有沒有影響？這也是許多患者的疑問。

喝水沒多大影響

空腹血糖是指禁食8～10小時後的血糖，即清晨空腹狀態下的血糖，午餐和晚餐前的血糖不在此列。因為血糖受多種因素的影響，清晨空腹檢查時能較大程度地排除這些影響，以反映真實病情。空腹血糖是衡量胰島功能的重要指標，也是診斷糖尿病的標準之一，空腹血糖還可以反映頭天晚上所用藥物對整個夜間乃至清晨血糖的控制情況。

一般來說，喝白開水不會干擾血糖的監測結果。空腹血糖監測要求的「空腹」一般是指不攝入熱量，比如吃主食、肉蛋、奶等食物，而不嚴格限制飲水。所以可以消除顧慮，測空腹血糖前如果口渴，可以少量飲水。但是對於一些含糖的飲料要予以限制，其可能影響血糖檢測的結果。

空腹時間有講究

食物可直接影響餐後血糖，所以測空腹血糖應該禁食至少8小時以上，最多12小時。時間長了，血糖也不準了。如果早上7點抽血化驗空腹血糖，則前一天晚上10點前就不能再吃任何點心、水果和飲料了。

有些患者覺得只要不吃早飯，不管這個時間是上午8點還是10點，都可以去檢查血糖。這樣的想法也是不正確的。

避免激動，保證睡眠

如果檢查空腹血糖的目的主要是了解平常血糖的控制情況、觀察用藥效果的話，前一日晚上的降糖葯還要照常服用，早上的葯可在抽血後再服用。

各種應激情況時血糖也會增高，如情緒波動、失眠、發熱、勞累等都可影響血糖，在去醫院途中避免劇烈運動。同時，還要保證充足的睡眠，防止睡眠不足，避免檢查前一天進食過多，或測空腹血糖前情緒激動、過於劇烈活動等，這些因素都可能導致血糖升高。

不要在測血糖的前一天過分節食，雖然可能能夠得到「理想」的結果，但這是自欺欺人的行為，這樣的血糖結果並不能反映機體真實的血糖水平。

檢查餐後2小時血糖時要按平時的飲食習慣吃飯，餐前降糖葯照常服用，抽血時間從吃第一口飯算起2個小時。

二、血糖檢測標準

1血糖穩定：

一周測三次血糖（空腹、餐後血糖各一次，隨機一次）

2血糖控制差：

每天監測4-7次（早餐前後、午餐前後、晚餐前後和睡前）

3病情危重（酮症酸中毒、嚴重低血糖、感染等急性併發症）：

4口服降糖葯：

一周監測2-4次血糖（空腹和餐後血糖，調葯期間要增加檢測頻次）

5使用胰島素：

每周至少測一天4～7次血糖（早餐前後、午餐前後、晚餐前後和睡前）尤其是：

1）使用基礎胰島素者（每天一次注射）更應注意空腹血糖。

2）使用預混胰島素者（早晚兩次注射）更應注意空腹和晚餐前血糖。

3) 使用餐時胰島素者（早中晚三次注射）更應注意餐後血糖或餐前血糖。

6劇烈運動：

劇烈運動前後測血糖

7生病期間：

增加隨機血糖監測次數，必要時監測酮體。

8心慌、手抖、出虛汗等癥狀：

隨時檢測

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