連醫生都不想拍胸片，輻射真那麼可怕？

聽說，有個醫生，每次做體檢都不做胸片，因為怕輻射，路過放射科門口，還有人覺得會被輻射到，輻射真有那麼可怕嗎？

作者：黃聰

來源：醫學界影像診斷與介入頻道

醫生也不想拍胸片，只因怕輻射！

一位本院的老醫生，因為擔心輻射，所以每次常規體檢的胸片都選擇不做，後來因為胸悶、胸痛厲害，懷疑冠心病，才勸說她做一個冠脈CTA，當掃描出定位像的時候就發現縱膈內有一個佔位，改做了胸部CT平掃+增強檢查，才發現右上後縱隔脊柱旁內見腫塊影，壓迫右肺，所以才出現了一些臨床癥狀。後來初步診斷為神經源性腫瘤，最後病理證實。

作為醫生的她對輻射這個問題都那麼敏感，可想而知，其他人更是對這個問題知之甚少了。在網上查了一下關於輻射方面的問題，發現很多問題真的讓你哭笑不得：家屬陪同患者做了CT檢查，對家屬的輻射量大嗎？每次經過放射科門口，會不會被輻射呢？家屬因為生病做了CT檢查，回到家後會不會有輻射……

到底什麼是輻射？它是怎麼產生的呢？

輻射指的是由場源發出的電磁能量中，一部分脫離場源向遠處傳播，而後再返回場源的現象，能量以電磁波或粒子（如阿爾法粒子、貝塔粒子等）的形式向外擴散。自然界中的一切物體，只要溫度在絕對溫度零度以上，都以電磁波和粒子的形式時刻不停地向外傳送熱量，這種傳送能量的方式被稱為輻射。一般可依其能量的高低及電離物質的能力分類為電離輻射或非電離輻射。一般普遍將這個名詞用在電離輻射。電離輻射具有足夠的能量可以將原子或分子電離化，非電離輻射則否。電離輻射主要有三種：α、β及γ輻射（或稱射線）。

α射線是一種帶電粒子流，由於帶電，它所到之處很容易引起電離。α射線有很強的電離本領，這種性質既可利用。也帶來一定破壞處，對人體內組織破壞能力較大。由於其質量較大，穿透能力差，在空氣中的射程只有幾厘米，只要一張紙或健康的皮膚就能擋住。

β射線也是一種高速帶電粒子，其電離本領比α射線小得多，但穿透本領比α射線大，但與X、γ射線比β射線的射程短，很容易被鋁箔、有機玻璃等材料吸收。

X射線和γ射線的性質大致相同，是不帶電波長短的電磁波，因此把他們統稱為光子。兩者的穿透力極強，要特別注意意外照射防護。

怎麼衡量輻射劑量的多少？

在了解輻射中有幾個基礎知識要跟大家一起了解一下：吸收劑量：指物質中有多少能量被沉積，國際單位（SI），單位是戈瑞（Gy）,1Gy=1000J/kg，有效劑量：考慮人體組織或器官發生的輻射效應為隨機效應時，全身受到非均勻照射的情況下，人體各器官或組織所接受的平均劑量當量與相應的機重因子的乘積之總和。這個劑量反應了人體中不同器官和組織對輻射有不同的敏感性。國際單位制（SI）是希沃特SV），1SV=1J/kg。按照國家《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》的規定，個人劑量限值在下表清晰可見：

說到這裡我想大家對於輻射有了大概的了解，那麼回答一下剛開始的那幾個問題，陪同患者的家屬在檢查時會受到一定輻射的，但是不是進了檢查時就有輻射了，而是當機子開始掃描時才會產生輻射，所以當你經過路過放射科門口時是沒有輻射的，友誼的小船不要說翻就翻喲，而且放射科的門都是有防輻射的所以當CT機工作時你只是路過放射科，也不用擔心輻射的問題。最後就是做了CT檢查或X線檢查的患者身上是不會有輻射的，做了檢查的患者身上沒有輻射源，所以不用擔心這個問題，還是可以和他做朋友的。

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