寶寶不吃糖怎麼也長蛀牙？多大年齡開始牙齒保護呢？

? 為什麼孩子不吃糖也有蟲牙呢？青島婦兒醫院口腔科高楊主任：細菌能夠通過唾液傳遞給寶寶。一些家長平時不在意的小動作，例如，喂寶寶之前嘗一口呀、與寶寶共用餐具呀、吹涼食物呀、kiss寶寶的小嫩唇呀……都可能傳播變鏈菌（一種引起齲齒的細菌），其產生的酸會腐蝕牙齒表面，形成齲齒。所以，即使寶寶不喝果汁、不吃棒棒糖，如果粑粑麻麻嘴裡的變鏈菌傳給寶寶，也會形成齲齒。

孩子牙齒髮黃髮黑就是齲齒嗎？高主任：牙齒髮黃髮黑的確是乳牙齲齒的表現，但並不是所有的發黃髮黑都是齲齒，也有可能只是附著在牙面上的色素，色素可以來自醬油、藍莓、果汁等帶顏色的食物；也可以是口腔內的細菌分解食物產生的。

孩子牙齒掉了一塊，是齲齒么？不疼需要看醫生嗎？高主任：如果孩子的牙齒掉了一塊，即使不疼，也很有可能是齲齒。乳牙極易患齲齒，一旦發生齲齒，通常就會迅速進展，很少能自行停止。孩子不太會表達，乳牙齲齒的疼痛表現不是很明顯，即使齲齒已經壞到牙髓（牙神經），甚至已經出現了牙槽骨吸收的癥狀，如果不注意的話，家長也很難發現。因此一旦發現孩子牙齒髮黑或有缺損，即使不疼也要儘早去看醫生。

寶寶出現齲齒是不是就得拔掉呀？高主任：這個是不對的，乳牙出現齲齒，應該儘早治療，如果乳牙的炎症沒有影響新牙（恆牙）盡量還是保留的。因為：乳磨牙（後面的大牙）得需要10-12周歲才換牙，過早拔除會影響寶寶的咀嚼功能，進而影響生長發育；乳牙的存在有利於恆牙的萌出及恆牙列的形成；有利於發音及保護心理。

高主任還給出了寶寶愛牙護牙小攻略：建議從寶寶一出生開始，家長就要開始為寶寶制訂一個口腔保健計劃了。如果家長口腔內有齲齒，通過口對口親密接觸會導致致齲菌的垂直傳播，寶寶長牙後，致齲菌就可以定植在寶寶的牙面上，致齲菌在寶寶口腔中定植的越早，將來寶寶發生齲齒的危險性就越大。所以寶寶出生後未長牙之前就要進行第一次口腔檢查了，寶寶及家長進行患齲危險性評估。「1+1=0」原則：第一顆牙齒萌出前就去看第一次牙醫就等於沒有蛀牙。之後，每三個月至半年都要帶寶寶進行口腔檢查。

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