孩子變得孤僻是病嗎？兒童精神分裂症如何判斷？

近日，一名面色憂慮的母親帶著一名11歲男孩軒軒來湖南省腦科醫院兒少心理科就診。

軒軒母親說，軒軒最近1年性格變得孤僻，不與人溝通交流，與同學關係不好，也不喜歡外出，一個人獨來獨往，經常自言自語，無故發笑，洗臉、刷牙都要爸爸媽媽不停催促才能做，而且注意力不集中，經常發獃，記憶力及學習成績急劇下降。

（網路圖片）

兒少心理科主任馬靜博士詳細問診後，還了解到軒軒還存在一些思維的異常。如：總覺得別人在說他壞話，回答問題過於簡單，而且沒有條理顛三倒四，還在小部分時候總是聽到有陌生男女罵他的聲音。

經檢查，最終，馬靜博士診斷軒軒為兒童精神分裂症，並建議讓軒軒接受治療。軒軒媽媽對此完全不能接受，甚至反感，馬靜博士安慰軒軒媽媽，並耐心與她解釋。

（網路圖片）

什麼是兒童精神分裂症呢？

主要是指發生於兒童青少年時期，表現以基本個性改變、特徵性思維障礙、感知覺異常、情感與環境不協調，行為孤僻為主要特徵的一種嚴重精神障礙。

其病程呈慢性，並進行性衰退。這類疾病起病不典型，在初期多始於性格改變，如變得懶散、孤僻、不合群，在這一階段父母多不能引起重視，多認為是孩子性格內向，慢慢會好，但隨著病情發展到後期出現明顯的幻覺、妄想後父母才會覺察就診，這也就延誤治療情況了。

為什麼會產生兒童精神分裂症這類疾病呢？

主要有下面原因：（1）遺傳因素有關：父母中患精神分裂症的，孩子的得病率就高；（2）胎兒期發育異常：如母親產前病毒感染、胎兒缺氧等會增加患病風險；（3）神經影像研究及神經遞質的影響影像結構及神經遞質的改變也會增加患病風險；（4）心理社會因素：童年期遭受虐待、同伴欺負、遭受重大事故、家庭不幸都可能增加患病風險。

兒童精神分裂症的表現是什麼呢？主要表現為陰性和陽性兩大癥狀。陽性癥狀主要以出現幻覺、妄想為主。陰性癥狀主要表現為情感平淡、孤僻少語、意志力減退等。而軒軒就是屬於這種陰性癥狀為主的兒童精神分裂症。

（網路圖片）

如何進行有效的治療？

兒童精神分裂症需要根據年齡、發育階段和個體的差異性進行綜合性治療效果最好。主要的治療手段包括藥物治療、心理治療、父母學習等。這些治療能有助於孩子癥狀的改善，幫助孩子回歸學校和社會。減少疾病的複發率讓孩子更加幸福地生活。

聽取了馬靜副主任醫生的詳細講解之後，軒軒媽媽同意接受藥物治療和心理治療。通過系統治療後軒軒又逐漸康復，能堅持學業，開始願意和朋友們玩遊戲，也開始關心自己的媽媽，有時候還會暖心地說：「媽媽，你辛苦了。」看著孩子一天一天的改變，軒軒媽媽的笑容又回來了，家庭又恢復了往日的歡樂。

「兒童精神分裂症具有它的特殊性，但是早期發現、及早明確診斷、規律足量足療程的用藥，配合心理治療能有效的改善患兒的愈後，不要因為對這個疾病的誤解、恐懼、排斥而耽誤了孩子的未來。」 馬靜博士稱。

湖南醫聊特約作者：湖南省第二人民醫院 陳曦

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