關於腎絞痛，患者不得不知的幾個治療方法

腎絞痛是泌尿外科的常見急腹症，發作時患者會十分痛苦，需要作緊急處理。目前治療腎絞痛的方法很多，下面為大家介紹幾種常見的治療方法。

一、藥物治療

1.非甾體類鎮痛抗炎藥物，它們能夠抑制體內前列腺素的生物合成，降低痛覺神經末梢對致痛物質的敏感性，具有中等程度的鎮痛作用。

2.阿片類鎮痛葯：能緩解疼痛感，具有較強的鎮痛和鎮靜作用。

3.對首次發作的腎絞痛治療應從非甾體抗炎葯開始，如果疼痛持續，可換用其他葯。嗎啡和其他阿片類藥物應該與阿托品等解痙葯一起聯合使用。

二.外科治療

當疼痛不能被藥物緩解或結石直徑大於6mm時，應考慮採取外科治療措施。如：

體外衝擊波碎石治療，輸尿管內放置支架，經輸尿管鏡碎石取石術，經皮腎造瘺引流術，特別適用於結石梗阻合并嚴重感染的腎絞痛病例。

三.排石治療和方法

1.每日飲水2000-3000ml。

2.口服a-受體阻滯劑或鈣離子拮抗劑：坦洛新是一種高選擇性a-腎上腺素能受體阻滯劑，使輸尿管平滑肌鬆弛，促進輸尿管結石排出。

3.中藥：治療以清熱利濕，通淋排石為主，佐以理氣和血、軟堅散結。常用的方劑如腎石通膠囊、八正散、五淋散和四逆散等。針灸治療，可以作為輔助療法。包括體針、電針、穴位注射等。常用穴位有腎俞、中腕、京門、三陰交和足三里等。

4.適度運動：根據結石部位的不同選擇體位排石。

腎絞痛是泌尿外科的常見急症，一般都分為分為藥物治療與外科治療。患者要根據自身情況選擇適合自己的治療方法。

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參考文章：劉建震 副主任醫師 河北省胸科醫院 泌尿外科

葉小緬 主任醫師 教授 武漢市第一醫院 泌尿外科

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