智力發育低下是精神障礙?能通過治療恢復正常嗎?
今年22歲的張濤(化名),外表和同年齡人一樣。可他從小就有異於其他孩子,從剛出生時手腳就比一般孩子柔軟,長大後學會說話走路也比一般孩子晚,到上學時成績也比一般小孩子差,上課不會讀書,只會抬頭看老師,哼哼哈哈地,只勉強會寫自己的名字和一些簡單的字,無論怎麼努力所有功課都不能及格,家人讓其讀到五年級就輟學,在家幫忙做點家務和農活。
17歲那年,家人帶其去外地打工,張濤情況更加嚴重。他總是自言自語,且無故外跑,跑到外面後就不知道怎麼回家,每次都是被家人找回或好心人送回家。家人多次帶其去看病吃藥,但療效一直不好。
(網路圖片)
近日,張濤隨父母來到湖南省第二人民醫院兒少心理科門診問診,兒少心理科馬靜博士(門診時間:周一周三全天,周五上午)仔細查看,診斷患者患了兩種疾病:精神發育遲滯,分化型精神分裂症。
精神發育遲滯就是智力低下,那麼智力低下與精神障礙有什麼關係呢?
智力低下屬於精神障礙中的心理發育障礙,心理發育障礙可分為三類:一類以智力發育低下為主要臨床特點的精神發育遲滯;二類是以言語和語言、學習技能、運動技能等發育延遲為主要表現的特定性發育障礙;第三類是以孤獨症為代表的廣泛性發育障礙。
張濤的表現就是典型的第一種類型。這種情況,患者的智力發育低下一旦發生就很難恢復正常,目前能夠治療的方法有特殊教育和技能訓練。
(網路圖片)
張濤入院後,兒少心理科言語治療師李春燕給他制定了詳細的治療計劃,開展言語治療,發音糾正,認知治療,認顏色,辨識物,糾正談吐等一系列培訓。
除了智力障礙,張濤還患上了精神分裂症。
精神分裂症是一組病因未明的重性精神病,臨床上往往表現為癥狀各異的綜合征,患者一般意識清楚,智能基本正常,但部分患者在疾病過程中會出現認知功能的損害,比如一個人的時候堅信耳邊可以聽到很多聲音,並且表現會和這些聲音產生對話。
旁人看來患者在自言自語,患者卻堅信自己聽到的這個聲音是真實存在的。患精神分裂症後,如果病情沒有完全控制,或者不能堅持服藥就會使病情反覆發作、加重或惡化,部分患者最終出現衰退和精神殘疾。
(網路圖片)
住院初期,小濤表現經常在一個人的時候的時候自言自語,自說自笑,完全沉浸在自己的世界裡,面對別人的關心,問候表現得也是不理不睬,還是經常無故往外跑,說身上有蛇在爬。
對此,兒少心理科專家反覆討論,調整藥物,並讓張濤多參加團體活動及各種培訓。目前,他已無外跑傾向,自言自語也基本消失。
湖南省第二人民醫院 兒少心理科 馬靜博士門診時間:周一周三全天,周五上午
湖南醫聊特約作者:湖南省第二人民醫院 兒少心理科 吳霞
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