小糖友越來越多……這10個問題，你一定要早知道~（內附專家音頻）

指導專家：

陸菊明 解放軍總醫院（301醫院）內分泌科主任醫師

陸菊明大夫談糖尿病0:0

來自健康時報糖友會

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近日，我們記者去醫院採訪了糖尿病領域權威專家陸菊明教授，問了他10個問題，下面我們就來一起聽聽，看看其中有沒有你想知道的問題吧~

記者：1、糖尿病發病年齡越來越小的原因是什麼？

陸菊明大夫：（1）遺傳因素。遺傳基因就會導致高血糖，比較多的就是新生兒糖尿病，他們就需要做特殊的處理。（2）生活方式。現在，在13歲到18歲的青少年中，得糖尿病的人數越來越多，這主要是和生活方式的改變有關。吃的高能量食物比較多、運動的少、學習壓力大，這些都造成了青少年的肥胖。眾所周知，肥胖和糖尿病息息相關，肥胖是糖尿病的主要原因。

記者：2、青少年喝碳酸飲料和糖尿病有關嗎？

陸菊明大夫：不是直接關聯，但是碳酸飲料含糖量高，是一種高能量食物，這樣的話就和糖尿病有關。據我了解，在美國，為了控制青少年的體重，有些學校周圍是不允許出售能量含量高的飲料的。

記者：3、青少年小糖友打了胰島素就不能停止了嗎？

陸菊明大夫：1型小糖友因為自身胰島素的絕對缺乏，所以他們是肯定不能停止注射胰島素。但是，2型小糖友要控制糖尿病，第一步應該控制飲食、多運動、控制體重，如果這些措施不能控制病情就應該使用口服藥、打胰島素。建議他們儘可能地把注射胰島素的時間推遲。當然這些還是要根據病人的病情來決定。

記者：4、青少年得了糖尿病有什麼癥狀？

陸菊明大夫：一般來說，得了2型糖尿病的青少年會比較肥胖，在早期沒有什麼癥狀，等到病情比較嚴重了才會出現一些，多飲、夜尿多、乏力、多食等癥狀，這時家長就要尤為重視了，控制住孩子的體重。

記者：5、二胎時代，得了妊娠糖尿病應該怎麼辦？

陸菊明大夫：現在世界各國對妊娠糖尿病都比較重視，隨著二胎開放，孕婦的年齡也較以前偏大了許多，據調查我國妊娠糖尿病所佔比已經高達15%左右，及早發現、治療妊娠糖尿病尤為重要。

如果是懷孕之前就發現了糖尿病，主要是把血糖控制在理想的水平，空腹血糖要＜5.6mmol/L，餐後2小時血糖要＜7.8mmol/L，血糖控制得越嚴格越好，這樣穩定半年以後再懷孕，對胎兒也就越好。懷孕後也要嚴格控制，這些都需要患者到醫院找專業的、有經驗的醫生進行診斷、治療、調整等。

如果是懷孕時才查出來得了糖尿病，我們就要在控制飲食的基礎上控制血糖，血糖不達標就應該使用胰島素，把空腹血糖控制在5.3mmol/L以下，餐後2小時要＜6.7mmol/L，這樣才會有利於胎兒的成長

記者：6、糖媽媽應該怎麼平衡補和控制飲食？

陸菊明大夫：可以諮詢專業的營養師，進行個性化的指導、建議。

記者：7、打胰島素會不會影響胎兒？

陸菊明大夫：母親打胰島素並不會有影響胎兒。

記者：8、母親是糖尿病會遺傳給孩子嗎？

陸菊明大夫：如果母親有妊娠糖尿病，或者母親生的寶寶超過8斤，那麼母親以後得糖尿病的幾率也會增加，但是孩子等糖尿病的幾率則不一定。母親是1型糖尿病，遺傳給孩子的幾率比較小，但如果是2型糖尿病，遺傳給孩子的幾率就比較大。當然，這還與孩子以後的生活方式相關。

記者：9、糖媽媽餵養母乳是否會影響孩子健康？

陸菊明大夫：不管糖媽媽用不用母乳都不會影響孩子的健康，因為胰島素進入到母乳中的量是非常少的，所以，這個問題，媽媽們不必擔心。

記者：10、對於40歲的中年人群，應該怎麼預防？

陸菊明大夫：（1）高危人群應該注意定期篩查糖尿病，要記住：既要測空腹血糖，也要測餐後血糖；（2）糖尿病前期的人群要測糖耐量試驗，根據結果進行；（3）控制體重，BMI要控制在24以下（BMI=體重kg/身高的平方㎡）；（4）控住嘴，邁開腿，少吃多動；

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