折磨11年，婁底20歲小伙吃著飯突然掉筷子痛苦倒地！

傳統的藥物和手術無法治療的難治性癲癇，有了特殊的「電子藥物」——通過在皮下植入電極，脈衝發出電刺激神經達到治療效果。

近日，三個月前在湖南省第二人民醫院進行迷走神經電刺激(VNS)的林波（化名）回到醫院進行複查，通過專業的療效的評估，林波的病情有所好轉，發作的頻率明顯減少，癥狀也減輕了，之前癲癇發作持續時間長達幾分鐘，現在一般只有十幾秒。

今年剛滿20歲的林波是一位來自婁底的難治性癲癇患者。從他9歲第一次癲癇發作開始，癲癇就像個惡魔一樣糾纏著這個家庭。

（網路圖）

「我也不知道，孩子怎麼就會得了這種病，9歲那年，他半夜突然意識不清，兩腿抽動，我們當時都嚇壞了，不知道是怎麼回事，整個過程持續了4分鐘。」林波的媽媽介紹，「隨後的幾個月，每隔一個月，就要發作一次，後來我們來到省城的醫院看病，醫生告訴我，孩子得的是癲癇。」

剛開始，林波通過吃藥還能夠控制病情，但是半年後，癲癇再次發作。隨後幾年，父母帶著林波四處求醫。原本並不寬裕的家庭也因求醫問葯變得捉襟見肘，但病情仍不能得到控制。近一年來更是反覆發作，每天至少三到五次。

有時候，父母發現林波經常性吃著飯筷子就掉了，臉就趴到桌上去了，嚴重的時候可以倒在地上持續幾分鐘，而且不管是否發病，都流著口水，給孩子的生活、心理造成很大的影響，甚至影響到了智力。父母實在心疼，多番打聽之下便慕名來到湖南省第二人民醫院，找到該院神經外科盧軍主任醫師求助。

盧軍檢查後發現，小林顱內有多個癲癇灶，難以進行病灶切除術，而藥物治療的效果又不理想。多番思索並經過與匡衛平主任、曾其昌主任醫師的討論後，盧軍決定給小林實施目前國內最先進的迷走神經刺激術。

今年4月11日，林波被推進手術室。在全麻狀態下，由曾其昌、盧軍、王琴及龍景新組成的手術組在患者左側頸部和左鎖骨下腋前分別做一個長約3cm小切口，分別植入刺激電極和脈衝發生器，2小時後，手術順利完成。

術後，患者各項指標恢復良好，1周後開啟「迷走神經刺激器」，目前已經完成了2次刺激參數調整。家長反映，患者癲癇發作次數較前明顯減少，而且每次發作時間顯著縮短。

（網路圖）

「迷走神經刺激術是目前的難治性癲癇新療法，我們也可以稱其為治療癲癇的『電子藥物』，該方法不用開顱，以安全、簡單、損傷小、副作用少等優點在國外獲得廣泛使用，是一種可逆的、體外無線程式控制的治療方法，對於藥物不能控制，又無法手術切除的難治性癲癇起到了積極的治療作用，效果會隨時間延長會越來越好。一般來說，第5、6年為效果最好的時候。」盧軍表示，「國外大宗病例統計結果表明，迷走神經刺激術後24個月，癲癇發作次數平均減少50%左右，10%的患者發作完全停止；17%的患者發作次數減少90%以上；通過VNS的治療，大多數病人效果還是比較明顯，有好多患者在情緒及智力方面也得到較好的改善。」

但盧軍也提醒說，這類手術並不適用所有癲癇患者，存在進行性神經系統疾患、精神疾病、心律不齊、消化性潰瘍或全身狀況不佳者不適宜這種手術方法。需要到正規的癲癇專科由專業的癲癇治療團隊來進行，首先必需是藥物難治性癲癇，其次經過評估不能進行開顱手術，才可以裝置刺激器，通過調整儀器中的各項刺激參數來達到預期的效果，並且需要合理的追蹤和評估療效。

湖南醫聊特約作者：湖南省第二人民醫院 徐 珊

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