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腫瘤癌症術後傷口疼痛是什麼原因?

手術是很多癌症患者特別是早期患者的首選治療方式之一,儘管治療是阻止癌細胞必要手段,但每個腫瘤病人在經過手術後感受最多的還是一句話「元氣大傷」。確實,腫瘤病人在接受手術後不僅對身體的傷害很大,創傷性大,而且日後傷口恢復還是需要一段時間。術後若不注意易造成感染、炎症,甚至是再次複發。為預防術後問題,抗炎且提高免疫力鞏固機體平衡不被打破十分重要。

傷口疼痛是許多患者最擔心的問題之一,傷口疼痛是人體應激反應的一個重要表現,是一種正常的生理心理活動。疼痛的程度與傷口大小、手術部位等有關,與人的焦慮情緒也密切相關,焦慮情緒越嚴重,機體的痛閾越低,心理上高度恐懼的患者對疼痛的敏感性增高。術後通常有兩種方法減輕創口疼痛。一種方法是在靜脈或硬膜外腔留置手術後鎮痛泵注葯,該方法可以持續、平穩地減輕疼痛,但部分患者有較明顯的頭暈、噁心等不適;另一種方法是在疼痛劇烈時肌肉注射止痛藥,該方法止痛效果好,但持續時間短,通常可持續2-4小時。胸外科手術後3天內疼痛最為劇烈,以後逐漸緩解。也有個別患者疼痛輕微。手術後常用的止痛藥都有不同程度的抑制腸胃運動的副作用,會影響患者下床活動的恢復,但短期使用不會產生依賴性。

部分患者出院後出現疼痛,有時為突發,有些為逐漸出現,時輕時重。對於突發的、疼痛位置相對固定、疼痛較劇烈,尤其是合併發高熱、寒顫等異常時需要儘快找醫生處理。其它情況多為術後切口疼痛引起。許多胸痛患者因過度緊張,擔心腫瘤複發轉移因而精神高度集中,對輕微疼痛的感覺被不斷放大,但這種疼痛往往位置不固定,轉移注意力後會消失。一般通過調節情緒,適當鍛煉或做理療而得到緩解。若仍無法緩解可來疼痛門診就診。

癌症患者骨轉移引起的疼痛多在術後半年以上才出現,這種疼痛位置固定,呈持續性。通過骨掃描等檢查可明確。轉移的最常見部位是雙側髂骨、胸腰椎。其次是肋骨、四肢骨及顱骨。出現骨轉移後若能及時就診,部分患者仍可長期生存。

腫瘤患者在術後,由於免疫功能的下降最易造成的就是炎症感染,在術後服用如抗炎效果較好的現代中藥人蔘皂苷Rh2,既可以抗炎鎮痛,預防感染,同時還有提高免疫力機理,幫助恢復機體免疫系統,加快恢復。研究證實,人蔘皂苷Rh2單體術後抗炎機制主要表現在:

1、 對體外LPS誘導的RAW264.7巨噬細胞TF-α、IL-6和IL-1β分泌具有顯著的調節降低作用,對術後抗炎效果不錯;

2、 人蔘皂苷Rh2對對體外LPS誘導的RAW264.7巨噬細胞IL-10分泌可顯著提高,也可發揮抗炎作用。

現代中藥人蔘皂苷Rh2配合腫瘤患者術後服用發揮的提高免疫力功效,也主要表現在人蔘皂苷Rh2 可以提高巨噬細胞的吞噬功能,通過促進提高IL-2活性,提高巨噬細胞的吞噬功能和NK細胞的殺傷活性,從而作為免疫調節因子,穩定免疫系統,加快術後傷口的恢復和身體的恢復。


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