肝腸循環及腸道微生物與肝臟疾病相關研究匯總
昨天分享了一篇文章《Am J Pathol：西方飲食會導致慢性肝炎》，關於腸道菌群與肝臟疾病的研究也很多，這裡需要提一下「肝腸循環」，這是一個非常有趣的循環，而且與腸道菌群關聯到一起。
肝腸循環(enterohepaticcirculation)指經膽汁或部分經膽汁排入腸道的藥物，在腸道中又重新被吸收，經門靜脈又返回肝臟的現象。此現象主要發生在經膽汁排泄的藥物中，有些由膽汁排入腸道的原型藥物如毒毛旋花子苷G，極性高，很少能再從腸道吸收，而大部分從糞便排出。
肝腸循環：肝臟分泌的膽汁（裡面攜帶很多成分）通過膽管排入十二指腸，然後在小腸和大腸處被門靜脈主動吸收重新進入肝臟，然後再繼續這個循環的過程，這個過程很複雜，涉及膽汁酸的重複吸收利用。
有趣的地方在於：很多藥物成分在肝臟中被加了基團降低了活性和極性，然後隨著膽汁被排入腸道，按照正常情況它們應該被排出體外，但是在小腸和大腸處被腸道菌群分泌的各種酶處理之後，恢復活性被門靜脈重新吸收進入肝臟。臨床上一些藥物在血液中的濃度會出現「雙峰」，就是肝腸循環所致。
下面再分享一些腸道菌群與肝臟疾病關聯的研究，希望對大家有所幫助：
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