河科大一附院新區醫院產科：孕婦兩次險入鬼門關 高難手術保平安

　　2017年6月23日，已是三個孩子媽媽的李女士時隔四年，再次因兇險性前置胎盤到河科大一附院新區醫院產科就診。我市知名專家、洛陽市危重孕產婦救治中心主任薛秀珍教授憑藉高超醫術，又一次將險些步入鬼門關的她拉了回來，力保母子平安。

　　今年34歲李女士家住洛陽市區，三次剖宮產手術生下了三個可愛的寶寶，曾行過兩次人流。其中，2013年出生的小女兒與新區醫院產科有著不解之緣。當時，李女士孕檢時發現胎盤附著於原子宮切口瘢痕處，大面積侵入子宮肌層，形成了兇險性前置胎盤。該病極易引發產時大出血，導致子宮切除，甚至危及孕婦和胎兒的生命。

　　令李女士欣慰的是在薛主任等產科醫護人員保駕護航下，生產時雖然險象重重，最終是母女平安，還為她保留了完整的子宮。考慮到李女士的生命安全，當時薛秀珍主任就建議她儘快絕育，避免再次妊娠。

　　沒想到的是時隔4年，李女士再次懷孕，已經是第6次妊娠的她再次因兇險性前置胎盤而被推到了死亡的風口浪尖。生孩子的巨大風險，讓已是三個孩子家長的李女士夫婦焦慮不安，儘管他們非常想留下這「上蒼」所賜，但巨大的危險，令他們再次來到新區醫院。連續兩次兇險性前置胎盤，這對於行醫近三十年的薛秀珍主任來說，也是十分罕見。

　　對於這個罕見的兩次兇險性前置胎盤病人，產科醫護人員高度重視。經過充分術前討論，精心準備，薛秀珍主任果斷決定與血管外科申東彥副主任的微創醫療團隊配合，採用「腹主動脈內球囊阻斷術後剖宮產」方法為李女士手術接生。該方法通過股動脈穿刺，在數字減影血管造影(DSA)引導下將球囊預先放置在腎動脈開口下方的腹主動脈下段，術中應用球囊導管可以暫時性阻斷供血動脈，有效地減少術中出血，為挽救母嬰生命創造機會。

　　術中醫生髮現，由於多次手術損傷，李女士的腹腔像硬板一樣粘在一起，怒張的血管被包裹的嚴嚴實實，手術難度極大。多虧血管外科的腹主動脈球囊預置阻斷，手術台上的醫護人員才有時間從容採取各種止血措施，順利完成剖宮產手術，不僅母子平安，還再次保全了李女士的子宮。當李女士有驚無險地被推出手術室，望著護士臂彎褥包中的第四個寶貝，家人們一直懸著的心總算落了地。

　　當前，隨著二胎政策的放開，目前越來越多想做母親的女性跨入了高齡孕媽行列。為此，有著數十年接生經驗的產科專家薛秀珍主任提醒大家，高齡孕媽，當把風險放在首位。她建議，多次人工流產、剖宮產者的應做好避孕措施;有過兩次剖宮產者要盡量絕育，避免再次妊娠;一旦再次妊娠應及早就診。因為幸運不是每個人都會遇到的，千萬莫要大意。(鄧莉華/文)

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