膝關節炎一定要做置換手術嗎？

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膝關節炎是大部分的老年人都會有的疾病，70歲以上的老人有70%都有膝關節炎這個病症。其中女性是明顯多過男性的，而患上膝關節炎的患者大部分都會出現疼痛，關節變大腫脹等問題，早期可能只在膝關節活動的時候疼痛，隨著病情的發展，患者就會出現持續性疼痛，關節僵硬等問題，發展到後期甚至會出現無法活動的情況。老年人一旦出現了膝關節炎，多部分的患者都會發慌，不知道怎麼治療。接下來醫榜網就給大家詳細的普及一些膝關節治療辦法。

1、治療原則：先保守 再手術

關於膝關節炎，一定要遵循循序漸進的過程，千萬不能一上來就忙著做膝關節置換手術，首先要做保守治療。而且因為年齡的增長和過度使用是導致患者患上膝關節炎的根本原因，所以首先要做的一點就是減少膝關節的使用率，那麼癥狀就肯定會有所減輕。

同時要配合藥物治療，目前西藥方面大部分患者都是使用類固醇，氨基葡萄糖等。但是因為類固醇藥物鎮痛能力很強，但是副作用也很大，所以目前大部分醫生都停止使用了，而氨基葡萄糖能夠刺激關節內軟骨細胞合成糖蛋白，而且有比較好的鎮痛作用，對於腸道的刺激很小，幾乎沒有副作用，目前患者大部分反映效果不錯。而對中醫來說，就是針灸，中藥熏蒸等對膝關節有很好的作用。

同時患者可以做一些適當的肌力訓練，這些訓練可以減輕膝關節的負擔，減少引發疼痛的活動。這對於患者膝關節癥狀是有好處的。

2、截骨手術比膝關節置換手術更有作用

在做了保守治療後，情況以及不好，這個時候就要做手術治療了。但是手術的辦法有很多，不僅僅是膝關節置換手術，的確應該按照癥狀情況，選擇合適的手術治療。選擇合適的手術治療方案我們建議從患者的癥狀，平時的運動，日常生活，年齡等出發來決定手術方案。其實65%左右的患者並不需要做膝關節全置換手術，可以採用保膝的手術治療。

因為全膝關節置換手術，需要切除膝關節的交叉韌帶，用人工假體所代替，這會導致患者感覺關節不穩，感覺不自然，而且對於老年人來說，活動需求是相對比較高的，所以就會導致人工膝關節出現磨損加劇，返修率比較高。

而膝關節的周圍截骨手術就是把變形的膝關節矯正，糾正患者，不僅僅美觀，而且可以為患者解決疼痛。該手術方式就是保留了膝關節的韌帶以及骨性結構，能夠讓患者感覺到自然，穩定的膝關節。甚至在完成這個手術後的患者可以進行自身能夠承受的體力工作，也可以滿足老年人跳廣場舞，遛彎等運動強度和活動。

雖然治療膝關節炎有很多的方式，但是醫榜網還是在這裡提醒大家，平時注意養護好自己的膝關節，如果感覺到不適，就要抓緊時間到醫院做詳細的檢查，確診情況，及時修復。

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