胎兒脈絡叢囊腫
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概述:脈絡叢囊腫是出現在脈絡膜叢的囊腫。可以單發,也可以雙側發生,或者多發性。發生率為0.5%~2.9%,妊娠16~24W是篩查本病的最好的時期,妊娠26~28W時,95%以上的CPC 「消失」,不再能被超聲發現。
聲像圖:脈絡膜叢內出現無回聲囊腫,妊娠22w之前直徑≥2.5mm,妊娠22w之後直徑≥2.0mm作為診斷標準。
知識點:脈絡膜叢囊腫(choroid plexus cyst,CPC):脈絡膜位於側腦室、第三腦室、第四腦室,是產生腦脊液的場所。CPC即出現在脈絡膜叢內的囊腫,多認為起因是脈絡膜內的神經上皮的皺摺,內含腦脊液和細胞碎片,可單發或多發,如阻塞腦脊液循環可造成腦室擴張。也有研究認為多數囊腫壁為血管瘤樣毛細血管網和基質,屬假性囊腫。
CPC發生率1%-2%,正常胎兒可一過性出現,但多在20周消失。聲像圖為在均質強回聲的脈絡膜叢內見到圓形或橢圓形無回聲結構,多為3-5mm大小。18周後發現的直徑在10mm以上者應考慮診斷。單純CPC中染色體異常的機率在1%-2.4%。
單純性CPC在晚期妊娠時會消失,絕大部分不合併其他部位異常。如合併其他異常,尤其多發畸形,染色體異常機會就很高,包括18三體、21三體等。
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