心悸別慌，積極治療能緩解

心悸是一種可以演變得非常嚴重的疾病，也會給人們造成可怕的問題，出現心悸的時候人們要能夠及時的去處理，避免心悸帶來更多嚴重的後果。面對心悸的問題人們慌張是可以理解，但是沒有關係，只要你能夠積極的治療肯定是能夠將其緩解。不了解心悸的治療方法，你可以看看本文對此的相關知識介紹。

心悸中醫辯證治療

1.分清虛實虛者指臟腑氣血陰陽虧虛，實者多指痰飲、瘀血、火邪之類。臨床上一般心悸見有神疲、乏力、脈虛者，為心氣虛;見有頭暈、色淡、脈細者，為心血虛;氣虛基礎上出現畏寒肢冷、面白者為陽虛;血虛基礎上出現少寐多夢、五心煩熱、脈細數者為陰虛;舌紫斑、隱青，脈澀或結代者，多夾瘀;脘腹痞滿，舌苔厚膩，脈滑者，多夾痰。臨床常虛實夾雜，要仔細辨別。

2.辨驚悸、怔忡驚悸多因外因所致，因驚而悸，怔忡多內因而成，外無所驚;驚悸發作有時，持續時間較短，病情較輕，為心之用病，治療較易;怔忡自覺心中惕提，動悸不安，稍勞即發，發作無時，持續時間較長，病情較重，多為心之體病，治療較難;二者之間可以相互轉化，驚悸日久，可以導致怔忡，怔忡可以因驚而加重。

3.詳辨脈象變化脈搏的節律異常為本病的特徵性徵象，故尚虛辨脈象，如脈率快速型心悸，可有一息六至之數脈，一息七至之疾脈，一息八至之極脈，一息九至之脫脈，一息十至以上之浮合脈。脈率過緩型心悸，可見一息四至之緩脈，一息三至之遲脈，一息二至之損脈，一息一至之敗脈，兩息一至之奪精脈。脈率不整型心悸，脈象可見有數時一止，止無定數之促脈;緩時一止，止無定數之結脈;脈來更代，幾至一止之代脈，或見脈象乍疏乍數，忽強忽弱。臨床應結合病史、癥狀，推斷脈症從舍。一般認為，若脈呈數、促而沉細、微細，伴有面浮肢腫，動則氣短，形寒肢冷，舌淡者，為虛寒之象。脈見遲、結、代者，一般多屬虛寒，其中結脈表示氣血凝滯，代脈常由元氣虛衰，脈氣衰微所致。凡久病體虛而脈象見弦滑搏指者為逆，病情重篤而脈象見散亂模糊者為病危之象。

4.結合辨病辨證對心悸的臨床辨證應結合引起心悸原發疾病的診斷，以提高辨證準確性，如功能性心律失常所引起的心悸，常表現為心率快速型心悸，多屬心虛膽怯，心神動搖;冠心病心悸，多為陽虛血瘀，或由痰瘀交阻而致;病毒性心肌炎引起的心悸，初起多為風溫干犯肺衛，繼之熱毒逆犯於心，隨後呈氣陰兩虛，瘀阻絡脈證;風心病引起的心悸，多由風濕熱邪雜至，合而為痹，痹阻心脈所致。病態竇房結綜合征多由心陽不振，心搏無力所致。慢性肺源性心臟病所引起的心悸，則虛實兼夾為患，多心腎陽虛為本，水飲內停為標。

心悸的治療原則

心悸由臟腑氣血陰陽虧虛、心神失養所致者，治當補益氣血，調理陰陽，以求氣血調暢，陰平陽秘，配合應用養心安神之品，促進臟腑功能的恢復。心悸因於痰濁、水飲、瘀血等實邪所致者，治當化痰，滌飲，活血化瘀，配合應用重鎮安神之品，以求邪去正安，心神得寧。臨床上心悸表現為虛實夾雜時，當根據虛實輕重之多少，靈活應用益氣養血，滋陰溫陽，化痰滌飲，行氣化瘀，養心安神，重鎮安神之法。

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文章參考：

株洲北雅醫院 - 內科 - 劉元德 主任醫師

上海遠大心胸醫院 心血管內科張雅君 主任醫師 教授

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