寶寶感冒 發熱 鼻塞流涕 打噴嚏 咳嗽——小兒推拿綠色療法

感冒又稱「上呼吸道感染」「傷風」，以發熱、鼻塞流涕、噴嚏、咳嗽為主要臨床特徵。本病一年四季均可發生，以氣候驟變及冬春時節發病率較高。任何年齡小兒皆可發病，嬰幼兒更為常見。

上呼吸道感染主要是因為感染病毒或細菌所致。正常人的鼻、咽部有病毒或細菌存在，由於小兒鼻腔短小，沒有鼻毛，黏膜血管豐富，若受寒後，則鼻咽部黏膜血管收縮，局部血液循環障礙而抵抗力降低，病毒和細菌得以大量繁殖，乘虛而入為病。

病因病機

小兒臟腑嬌嫩，形氣未充，腠理疏鬆，衛外能力差，寒暖不能自調，若氣候突變，冷熱失宜，調護不當，或沐浴著涼，或營養不良，缺乏鍛煉時容易發生本病。

「正氣存內，邪不可干。邪之所湊，其氣必虛。」

當小兒正氣不足，機體抵抗力低下時，風寒、風熱之邪易於乘虛侵入而成感冒。

為什麼每次感冒流行的時候，有的孩子病倒了，有的孩子卻安然無恙？其實，這與孩子體內的正氣有關。正氣足的孩子，不易感冒，即使感冒，身體很快就能調整過來。正氣虛弱的孩子，特別容易感冒，況且一感冒就表現出很嚴重的癥狀，遲遲不能痊癒。所以，正氣不足，才是感冒的關鍵。

小兒脾常不足，感邪之後，脾運失司，稍有飲食不節，致乳食停積，阻滯中焦，則脘腹脹滿、不思乳食，或伴嘔吐、泄瀉，此為感冒夾滯。

小兒肺臟嬌嫩，感邪之後，失於宣肅，氣機不利，津液不得敷布而內生痰液，痰壅氣道，則咳嗽加劇，喉間痰鳴，此為感冒夾痰。

小兒神氣怯弱，肝氣未盛，感邪之後，熱擾心肝，易致心神不寧，睡卧不寧，驚惕抽風，此為感冒夾驚。

《幼科釋謎?感冒》說「感冒之原，由衛氣虛，元府不閉，腠理常疏，虛邪賊風，衛陽受擄。」說明了小兒感冒的病因與小兒衛氣不足有密切的關係。平時多給寶寶做做小兒保健推拿，增強其機體抵抗力，防患於未然，是何等的重要！

診斷要點

1、氣候驟變，冷暖失調，或與感冒病人接觸，有感受外邪病史。

2、發熱，惡風寒，鼻塞流涕，噴嚏，微咳等為主證。

3、感冒伴兼夾證者，可見咳嗽加劇、喉間痰鳴，或脘腹脹滿、不思乳食、嘔吐酸腐、大便失調，或睡卧不寧，驚惕抽風。

4、血象檢查可見病毒感染者，白細胞總數正常或偏低；細菌感染者，白細胞總數及中性粒細胞均增高。

鑒別診斷

「

1、急性傳染病早期多種急性傳染病的早期都有類似感冒的癥狀，如幼兒急疹，水痘，流行性腦脊髓膜炎等，應加以鑒別。

「

2、急性感染性喉炎本病初起僅表現為發熱、微咳，當患兒哭叫時可聞及聲音嘶啞，病情較重時可聞犬吠樣咳嗽及吸氣性喉鳴。

辨證論治

感冒主要由風邪侵襲所致，故有風寒、風熱之分。

1、風寒感冒

臨床表現：惡寒重，發熱輕，無汗，鼻塞，噴嚏，流清涕，咳嗽，痰清稀，咽部不紅腫，舌淡紅，苔薄白，小兒指紋紅。

治則：疏風散寒，解表祛邪

小兒推拿手法：開天門 推坎宮 運太陽 揉耳後高骨 揉二扇門 推三關 鳳凰展翅

2、風熱感冒

臨床表現：發熱重，惡寒輕，有汗或少汗，鼻塞，鼻流濁涕或膿涕，噴嚏，咳嗽，痰黃，咽紅腫痛，舌尖紅，苔薄黃，小兒指紋鮮紅。

治則：疏風清熱，發散外邪

小兒推拿手法：清天河水 清肺經 推脊 退六腑 開天門 推坎宮 運太陽 揉總筋 推揉膻中 揉肺俞

預防與調護

1、經常戶外活動，呼吸新鮮空氣，多曬太陽，加強鍛煉。

2、隨氣候變化，及時增減衣服。

3、避免與感冒病人接觸，感冒流行期間少去公共場所。

4、居室保持空氣流通。

5、發熱期間多飲熱水。飲食易消化，清淡，如米粥、新鮮蔬菜、水果等，忌食辛辣、冷飲、油膩食物。

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