它是冠心病的救命葯，但站著吃會暈倒！冠心病人都該看看

一位老人患有冠心病，外出散步時出現胸悶不適，當即含下隨身攜帶的硝酸甘油片，不料，走出不足百米時，突然暈倒……

120人員趕到，測得他的血壓為70/50毫米汞柱，無明顯心肌梗死心電圖表現；詢問病史後，考慮患者站立位時服藥，導致了低血壓性暈厥。

原來，老人服用的硝酸甘油是一種血管擴張劑，服藥時應當半卧位或卧位，舌下含服，不能站立含服，更不能立即行走。

為什麼不能站著服硝酸甘油呢？

這是因為血管擴張劑能擴張外周血管，降低機體血壓，站立服藥可導致大腦供血不足。如果再徒步行走，此時下肢運動尚需更多的血液供應，易引起大腦供血減少，進一步加重了體位低血壓性暈厥。

所以，心血管疾病患者服藥要特別注意姿勢。

當然，對於大多數疾病，採用直立體位或端坐姿勢服藥，尤其是服用大藥片和膠囊製劑，可使藥物順利經過食道進入胃。

對於卧病在床的患者，如果仰卧吞服片劑、膠囊劑，則易使藥物粘在食道上，如果病情允許，還建議患者在服藥後稍做輕微活動，避免藥物滯留食道。

冠心病患者也不宜洗冷水浴

冷水浴對發生過心肌梗死的冠心病患者是不適宜的。

寒冷刺激作用於體表，使體表溫度急劇下降，為了維持正常體溫，體內的交感神經高度興奮，會使腎上腺素水平急速升高。這時心臟的收縮會加強，同時它的負擔也就相應加重，這對冠心病患者來說是相當不利的，它很容易誘發患者心肌缺血。

另外，冷水刺激可引起冠狀動脈痙攣，血流阻力增大，甚至血管壁的斑塊脫落，導致心絞痛甚至心肌梗死。所以說，冠心病患者一定要盡量避免寒冷刺激。

冠心病患者最好洗溫水浴

因為溫度過高的熱水會使全身皮膚毛細血管擴張，大量的血液停滯在皮膚毛細血管網中，導致供應給心、腦等重要器官的血流急劇減少，引起頭暈、疲乏、胸悶等癥狀，嚴重者可致暈厥、腦梗死、心肌梗死等。要注意的是，即使是溫水浴，沐浴的時間也不能過長。

如果身邊遇到冠心病人，他們暈倒之後，想救他，並須記住這6個點~

冠心病，救治六字訣

呼救

出現癥狀後，立即撥打120呼救。

靜卧

立即就地採取舒適的體位休息，放鬆心情，靜候急救人員到場。

服藥

家中有冠心病危險因素者應該備葯，放在隨手可及的地方，如口袋裡，並定期檢查藥物的有效期。

發病後應立即服用以下三種藥物：

A.阿司匹林

作用：抗血小板，防止凝血。

用法：取300毫克研碎或嚼碎後服用。

不能服用：有出血傾向者（血液病、凝血障礙、消化性潰瘍等）；有過敏史者。

B.硝酸甘油

作用：擴張冠狀動脈，降低心臟耗氧。

用法：取1片舌下含服。無效時，在有血壓監測下可多次用藥。

不能服用：血壓低者禁用。

C.倍他樂克

作用：降低心臟耗氧，提高室顫閾值，預防室顫。

不能服用：心率低於60次/分鐘、血壓低於正常者。

需要注意的是，如患者意識喪失，說明患者已經發生心搏驟停，立即實施心肺復甦；不要喂葯，在沒有血液循環的情況下，任何藥物都無法被患者吸收。

不要自行送患者去醫院，必須等待急救人員，在現場進行處理後，在心電監護下送到有介入治療條件的醫院，送到小醫院往往會貽誤治療。

整個過程中，即使患者情況好轉，也不能有任何主動動作。下樓、上下車、作檢查，都要由他人協助，以免增加心肌耗氧。這時，千萬不要怕麻煩別人。

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