醫院最髒的7個地方，你絕對想像不到……

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醫院作為特殊的公眾場所，是患者接受治療的地方，加之人員密集，患者攜帶病原菌等因素，醫院環境相對於其他場所的環境更容易滋生和聚集細菌，而真實情況也是如此，因此大家都會覺得醫院挺「臟」的。那麼在醫院環境中到底哪些地方最臟？

醫院真的有那麼多細菌？哪個地方細菌最多？究竟臟到了什麼程度……帶著這些問題我們就一起來看看吧！

電梯按鈕

細菌指數：★★★★★

患者往往要穿梭在挂號處、門診室、交費處、檢查室，電梯是極好的代步工具，但電梯的某個地方竟然比衛生間的馬桶還臟！

加拿大3名醫生曾對安裝在加拿大安大略省多倫多的120部醫院電梯按鈕上的細菌數量進行統計，與在96個馬桶表面的細菌數量進行了對比。

結果發現，電梯按鈕比候診室雜誌、酒店電視遙控器，甚至馬桶表面都臟，「電梯按鈕有菌落的地方佔61%，而馬桶只有43%」！

如果您所就診的醫院有專門開關電梯的工作人員，你已經少了很多接觸細菌的機會。所以，請記得向辛勤的電梯工道一聲謝謝！

衛生間

細菌指數：★★★★★

有人戲言，到醫院根本不用問衛生間在哪兒，聞著味兒自己就能找到。

數據顯示，家用馬桶表面每平方厘米有46種細菌。當成百上千甚至上萬人，且是攜帶各種病菌的患者共用醫院衛生間，你可以想像病菌之多之全。

最嚴重的就是馬桶/便池，一名急性痢疾患者使用完馬桶後，每次沖水過程將導致每立方米空氣平均含有2420個病毒，而人只要吸入數百個病毒就可致病。

此外，衛生間的洗手池、水龍頭、洗手液泵頭、自動干手器都是容易滋生細菌的地方。總之，接觸頻次越多的地方，細菌數越多，也就越「臟」。

門把手和走廊扶手

細菌指數：★★★★

有房子的地方就有門，有門的地方就有門把手。在醫院，進入門診大廳、診室、衛生間，無一不要跟門把手（有的還會有帘子）打交道。

2007年一篇《醫院門把手細菌學監測結果分析》的論文指出，醫院門把手的染菌率為100%。

類似的還有醫院走廊兩側的扶手，在為腿腳不利索的患者提供支持的同時，因為使用者眾多，也是細菌滋生之地。

小小的門把手到底能有多少細菌呢？我們可以參考公交車扶手的數據：公交車扶手平均每10平方厘米細菌含量為380個單位，醫院的特殊性決定了走廊扶手的細菌量有過之而無不及。

感染、呼吸、急診科的空氣

細菌指數：★★★★

感染科收治的患者傳染性高，呼吸科收治的患者很多是傳染性呼吸道疾病，急診科則集聚各類患者，病菌更是複雜……

這3個科室往往被視為危險地帶，每寸空氣都飄著病菌的那種危險。

以結核病為例，取一點點患者的痰液，放在顯微鏡下，就能看到滿眼的結核桿菌。將這一口滿含結核桿菌的痰隨意吐在地上，風乾後化成粉塵隨風飄散，經過的人很容易就中招了。

再進這3個科室，你該怎麼辦？

醫生的衣服

細菌指數：★★★

白大褂是醫生身份的象徵，也是純潔的象徵，然而，這套衣服也是病菌很喜歡的地方。

2011年韓國媒體曾報道，韓國國內44家大型醫院總共有5251個超級細菌感染案例，相當於每一家醫院就有超過100件的個案。

報道指出，患者感染的原因是在免疫力差的狀況下，經由醫師袍或領帶等媒介感染了超級細菌。報道還稱，檢驗醫院裡28件醫師袍和14條領帶中，僅1件醫師袍沒有檢出超級細菌。

醫生的手

細菌指數：★★★

在臨床上，患者就診或住院兩天後，直到出院前這一時段發生的各類感染疾病，被叫做醫院感染。

數據顯示，醫院感染病例多為接觸性傳染，其中由醫務人員的手傳播細菌而造成的醫院感染約佔30%。

在醫護人員為患者數脈搏，為患者鋪床時候，他們手上污染的細菌數平均高於標準的9.5倍，而做好洗手這一關，可有效降低醫院50%的交叉感染率。

這也是醫院要求所有工作人員嚴格洗手的重要原因……

大醫院

細菌指數：★★★★★

「從空氣到醫生的手都是細菌，並沒有什麼醫院哪個地方最髒的問題，是個醫院就很臟好嗎？！」發表這位觀點的親，你說的其實也有道理的。

世界衛生組織的統計數據顯示，全球每年數百萬人因醫院感染而死亡，而我國每年超過400萬人因住院而發生醫院感染，延長住院天數7——30餘天，額外醫療支出在100——150億元，數十萬人因醫院感染而死亡。

我國醫院感染平均發生率平5%左右，而某些大型教學醫院的醫院感染髮生率為10.85%左右。所以，坊間流傳這麼一句話：越是大型醫院，越臟，發生醫院感染風險越高……

醫院保潔在預防此類感染上發揮著重要的作用，但如您所見，大型醫院，就醫患者每天多則上萬，且流動性極大，醫院的消毒範圍和消毒速度遠遠跟不上追不上細菌的繁殖和傳播，身在其中，你難免中招。

更何況，某些醫院的清潔工作並不達標……此處省去一萬字，您懂的！

細菌如此多該咋辦？

學習指數：★★★★★

是個醫院都有細菌，難道得了病，還不能去醫院了不成？該去還是要去，只不過你要多「留點心眼」。

1

能不去大醫院就不去

疾病不分大小，得了病誰都想讓大醫院最好的專家來看，但如果只是感冒、發燒、腹瀉等常見病，還是建議您在一般醫院或社區醫院接受治療。

畢竟大醫院患者多，室內空氣往往就越差，排隊等候時間又長，很容易被傳染到其它疾病。

2

像明星一樣養成戴口罩的習慣

口罩可以阻隔病菌從口鼻進入體內，給身體提供一定防護。當然，不同的口罩防護作用也千差萬別，具體戴哪種，要看您要去的科室，

比如，您去趟普外科看病，可能戴一個雙層口罩就夠了，如果去感染科探病人，6層口罩恐怕都是不夠的，還要換上一身專業級別的防護服。

3

及時且正確洗手

門把手、棉帘子、走廊扶手、電梯按鈕……進入醫院難免接觸這些地方，你能做的就是及時洗手，最好是標準的6步洗手法。

4

回家後及時清潔、消毒

無論去醫院哪個地方，建議回家後都更換衣物、洗頭洗澡。需要注意的是，更換的衣物要單獨清洗。

醫院消毒滅菌衛生監測不容忽視

關注指數：★★★★

因此，醫院做好消毒滅菌工作極為重要，一方面是為了單純的消毒滅菌，另一方面則是避免病人在身體狀況不佳的情況下發生感染，延誤治療。

然而，醫院消毒滅菌衛生監測是發現問題的有效手段，是醫院感染監測指標體系中的重要組成部分，也是醫院等級評審中必查的內容之一，但是日常管理工作中常常為此焦頭爛額，且不說監測方法、使用的材料、試驗操作過程以及結果的報告等等，僅僅監測時機和監測頻率就似乎一直是院感人永遠不停的話題。關於醫院最髒的地方，以下整理了部分具有針對性防範作用的監測措施：

1

清洗與清潔效果監測

（1）診療器械、器具和物品清洗的效果監測：日常（每次）+定期（每月）；

（2）清洗消毒器及其效果監測：日常（每次）+定期（每年）；

（3）清洗消毒器：新安裝、更新、大修、更換清洗劑、消毒方法、改變裝載方法等時

2

消毒質量的監測

（1）濕熱消毒：日常（每次）+定期（每年）；

（2）化學消毒：有效成分濃度監測（庫存和使用中）定期，連續使用應每天監測；染菌量（使用中）；

（3）消毒效果監測：消毒後直接使用物品（如：消毒內鏡等）應每季度進行監測。

3

滅菌效果的監測：

（1）壓力蒸汽滅菌效果的監測

物理監測：（每次；滅菌器新安裝、移位和大修後重複3次）

化學監測（包內、包外;滅菌器新安裝、移位和大修後重複3次；使用快速壓力蒸汽滅菌程序應直接將一片包內化學指示物置於待滅菌物品旁邊進行化學監測）

B-D測試（每天；每日開始滅菌運行前）

生物監測（每周；滅菌植入型器械應每批次進行；採用新的包裝材料和方法進行滅菌時；滅菌器新安裝、移位和大修後應空載連續3次；小型壓力蒸汽滅菌器應滿載連續監測3次；使用快速壓力蒸汽滅菌程序，直接將一支生物批示物置於空載的滅菌器內。）

（2）乾熱滅菌的效果監測

物理監測：每滅菌批次；新安裝、移位和大修後3次；

化學監測：每一滅菌包；新安裝、移位和大修後3次；

生物監測：每周一次；滅菌植入型器械應每批次進行；新安裝、移位和大修後重複3次。

（3）環氧乙烷氣體滅菌的效果監測

物理監測法：每次；新安裝、移位、大修、滅菌失敗、包裝材料或被滅菌物品改變時重複3次；

化學監測法：每個滅菌物品包；新安裝、移位、大修、滅菌失敗、包裝材料或被滅菌物品改變時重複3次；

生物監測法：每滅菌批次；滅菌植入型器械應每批次進行；新安裝、移位、大修、滅菌失敗、包裝材料或被滅菌物品改變時重複3次。

（4）過氧化氫等離子滅菌的監測

物理監測法：每次；新安裝、移位、大修、滅菌失敗、包裝材料或被滅菌物品改變時重複3次；

化學監測法：每個滅菌物品包；新安裝、移位、大修、滅菌失敗、包裝材料或被滅菌物品改變時重複3次；

生物監測法：應每天至少一次；滅菌植入型器械應每批次進行；新安裝、移位、大修、滅菌失敗、包裝材料或被滅菌物品改變時重複3次。

（5）低溫甲醛蒸汽滅菌的監測

物理監測法：每滅菌批次；新安裝、移位、大修、滅菌失敗、包裝材料或被滅菌物品改變時重複3次；

化學監測法：每個滅菌物品包；新安裝、移位、大修、滅菌失敗、包裝材料或被滅菌物品改變時重複3次；

生物監測法：應每周監測一次；滅菌植入型器械應每批次進行；新安裝、移位、大修、滅菌失敗、包裝材料或被滅菌物品改變時重複3次。

4

手和皮膚消毒效果監測

感染高風險部門（如手術室、產房、導管室、層流潔凈病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重症監護病房、新生兒室、母嬰室、血液透析病房、燒傷病房、感染疾病科、口腔科等）：每季度；當懷疑醫院感染暴發與醫務人員手衛生有關時，應及時進行，並進行相應致病性微生物的檢測；

（1）手的消毒效果監測：手衛生後，接觸病人或從事醫療活動之前；

（2）皮膚的消毒效果監測：按照產品使用說明規定的作用時間，達到消毒效果後及時採樣。

5

物體表面的消毒效果監測

潛在污染區和污染區在消毒處理後；清潔區根據現場情況而定；懷疑與醫院感染暴發有關時進行採樣。（血液凈化規程2010版：每月）

6

空氣消毒效果監測

（1）感染高風險部門：每季度；潔凈手術部(室)及其他潔凈場所.新建與改建驗收時以及更換高效過濾器後應進行監測；遇醫院感染暴發懷疑與空氣污染有關時隨時進行監測，並進行相應致病微生物的檢測。潔凈手術部及其他潔凈場所保證每個潔凈房間能每年至少監測一次；

（2）採樣時間：採用潔凈技術凈化空氣的房間在潔凈系統自凈後與從事醫療活動前採樣；未採用潔凈技術凈化空氣的房間在消毒或規定的通風換氣後與從事醫療活動前採樣；或懷疑與醫院感染暴發有關時採樣。

……

是不是覺得做個患者好累，去醫院看個病好累？

那您想過每天都在這些病菌環境超強度工作的醫生和護士嗎？

他們承擔著比患者更大的風險！

憑這一點，

我們也要給所有醫護人員手動點上32個！！

將心比心，希望每一位患者都能對醫護人員的辛苦多一分理解和關愛！

來源：本文整合自國家衛計委網站、樂約健康、網路

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