醫保案又雙叒失利 特朗普出新招：讓奧巴馬醫改自取滅亡

不但沒法用新議案取而代之，現在特朗普就連廢掉奧巴馬醫改法也成問題。

截至發稿，本周二已有三位共和党參議員表態，反對廢除奧巴馬醫改法。這意味著，在參議院共和黨領袖麥康奈爾宣布放棄以新法案取代奧巴馬醫改法後，連他僅僅廢除奧巴馬醫改的提議也可能胎死腹中。

因為在民主黨和獨立派議員都不支持的情況下，若要獲得參議院多數票通過動議，握有52個參院議席的共和黨最多只能允許兩名本黨議員反對。以目前形勢，參議院顯然無法通過廢除奧巴馬醫改。

此後特朗普周二表示，共和黨人現在應該讓奧巴馬醫改法自行破產，那樣會「容易得多」。他認為，共和黨「可能出於我們就讓奧巴馬醫改法自己破滅的局面。」

特朗普說，他和共和黨議員都不會插手，等奧巴馬醫改法自己破滅了，民主黨人就會與共和黨人站在一起。

參議院民主黨領袖舒默則是敦促共和黨議員合作。他在參議院表示，兩黨合作的大門現在敞開了，不是廢除奧巴馬醫改法，而是努力改善現有系統。

本周一，由於四名共和党參議員反對，麥康奈爾未能得到足夠票數支持本黨取代奧巴馬醫改法的方案。麥康奈爾當晚宣布，計劃未來幾天就先廢除奧巴馬醫改法再過渡兩年以新法取代進行投票，說現在要嘗試，以截然不同的方式讓美國人民擺脫奧巴馬醫改。

這是特朗普上台後共和黨的取代奧巴馬醫改議案在國會第三次遭到挫敗。它令市場懷疑，在國會巨大分歧的環境下，特朗普能否如願推出稅改等其他優先的國內政策。

對於共和黨醫保案再度失利，本周二全球市場反應激烈，美元匯率大跌、黃金和美債價格走高。美元指數盤中跌至94.48，創十個月來新低，黃金飆升至1240美元上方，10年期美國國債收益率一度跌至三周低谷2.259%。

到本文發稿時，美元指數站上94.60，跌幅有所收窄，跌約0.5%。黃金同樣較日內高位1244.59美元有所回落，目前徘徊在1242美元/盎司一線，日內漲超0.6%。10年期美國國債收益率仍接近三周低位，日內跌超2%。

醫改一再遇挫 特朗普新政不確定性增加

特朗普堅持先醫改後稅改，但他上台後共和黨人廢除奧巴馬醫改的進程一波三折，黨內議員和市場都越來越質疑其新政的前景。

今年3月眾議院共和黨領袖因黨內支持不夠主動取消投票，5月共和黨人終於以微弱優勢讓眾議院通過了醫保議案，參議院又推翻眾議院版本另起爐灶。上月麥康奈爾公布的第一版醫保草案遭到至少八位黨內參議員反對，他被迫推遲了原定當月末的投票。上周四他發布了修改版草案。

本周二，兩位共和党參議員Collins和Capito均表示，反對在沒有替代方案的前提下廢除奧巴馬醫改法。另一位共和党參議員Murkowski稱，今年1月就曾表示必須要有替換方案，但已出現足夠多的混亂和不確定性，這讓他不會支持廢除和替換奧巴馬醫改法。

本周適逢特朗普就任六個月，除了簽署幾個行政令之外，他的重要新政主張一個都沒有實現。華爾街見聞此前文章提到，本周起將開展為期三周的「美國製造」宣傳活動，大力推廣特朗普「美國第一」的概念，標誌著白宮已將目標從醫改案轉移，開始為稅改鋪路。

美國政經新聞媒體Axios援引共和黨高層稱，考慮到黨內在政治上走投無路，即必須令某些承諾實現，醫改的失敗令稅改更可能實現。

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