新生兒黃疸 90%媽媽都理解錯了

黃疸在新生兒時期非常常見，一般來說，大多數新生兒黃疸是生理性的，出現在寶寶出生後的4~6天，兩周後自行消失。而病理性黃疸(如新生兒溶血、感染、發熱等一些疾病因素引起的)則需要通過醫學介入進行治療。

新生兒黃疸何時該就醫?

出現以下情況時，儘快就醫：

◆寶寶在出生後24小時以內出現黃疸。

◆黃疸程度重，不僅是面部，連寶寶的肚子、四肢都變黃了。

◆寶寶出現精神萎靡、嗜睡、拒奶、反應差、嘔吐等表現。

可是，對於爸媽們來說，只要寶寶出現黃疸，無論是生理性還是病理性都是比較著急的，總想著還有沒有其他什麼方法可以讓寶寶快速退黃。因此，也很容易聽信一些所謂的偏方或者「有經驗者」的說法。作為父母的這種心情是可以理解的，但是如果因此陷入一些治療誤區卻是要不得的。

比如，就有很多父母聽說在寶寶出現黃疸尤其是母乳性黃疸的時候，就嚇得趕緊不給寶寶喂母乳了，認為這都是母乳惹的禍，只要趕緊停掉母乳就好了。

然而，出現黃疸真需要停母乳嗎?

其實不一定!

換句話說應該視黃疸情況而定，且大多數時候是不需要的!

因為根據2014版中華醫學會的建議，只有在把其他造成黃疸原因全部排除以後，確診寶寶為母乳性黃疸或與母乳本身有關的黃疸——

● 且血清總膽紅素>257umol/L(15mg/dl)時，才建議暫停母乳餵養3天，期間改為人工餵養。

● 而如果血清總膽紅素<257umol/L(15mg/dl)，不僅建議繼續母乳餵養，還需要增加餵養次數。因為餵養可以促進排便，減少膽紅素的吸收，同時配合使用正確的哺乳姿勢和方法，也能加快膽紅素的排泄，使寶寶儘快退黃。

所以需要停母乳的僅僅只有上述的一種情況，對於其他情況的黃疸，不僅不需要停止母乳餵養，相反地更需要增加母乳的次數來實現早日退黃的效果。

還有一種關於治療黃疸的說法廣為流傳：

那就是曬太陽可以退黃

因為太陽光中包含了適合光療的光源，理論上同樣可以用來治療新生兒黃疸。所以很多爸媽就以為，寶寶患有黃疸，晒晒太陽就可以了，沒有必要去醫院。

但是，爸媽們要注意咯，曬太陽雖然可以幫助去除黃疸，可是並不是所有的黃疸都可以通過曬太陽處理的。

一般來說，只有當寶寶出現生理性黃疸，曬太陽才在一定程度上可以幫助退黃，但是一味依靠曬太陽並不靠譜。

因為日光中藍色波長光量有限，而且在家中很難做到裸露大面積皮膚接受日光的地方，就算能做到，但對於那麼小的新生兒來說，太陽光太厲害，很容易對造成紫外線灼傷或者受涼感冒。

所以，曬太陽只可作為緩解生理性、母乳性黃疸的一種方式，但不可全依賴。更何況，如果寶寶是病理性黃疸，曬太陽就更是無補於事。

劃重點：

● 如果寶寶是生理性黃疸，本來就不用太多干預，會自己慢慢好轉。晒晒太陽也是有好處的，但是一定要做好防晒措施或者隔著玻璃曬太陽。

● 如果寶寶是病理性黃疸，僅曬太陽並沒有什麼效果的，必須在醫院治療，且儘可能找出引起黃疸的原因。

還有些媽媽會聽說一些偏方：如多給寶寶喂葡萄糖水、白開水或者使用茵梔黃等都可以讓寶寶儘快退黃。

但其實這些說法都是不正確的!

首先，喝白開水和葡萄糖水都只是在給寶寶補充水分，這種方式只能是讓寶寶增加排尿的次數，但不能增加排便的次數，而黃疸中的膽紅素是通過大便排出並非尿液。更何況，對於小嬰兒來說，母乳中的水分已經足夠了，額外的補充水分只會增加寶寶的腎臟負擔。

其次，關於茵梔黃，不久前國家葯監總局在發布修訂《關於茵梔黃注射液說明書的公告》中已經明確表示：新生兒、嬰幼兒禁用茵梔黃注射液。

所以，爸媽們在關心如何能讓寶寶快速退黃的同時，一定要儘可能的保持鎮定，弄清楚真正的治療方法，別輕信一些偏方，聽從醫囑最可靠。

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