看「3D列印技術」如何造福骨病患者
「3D列印技術可以通過電腦軟體把爆裂粉碎的骨頭歸於原位,也就是虛擬複位。」3年前,省人民醫院率先將3D列印技術引入江西骨科臨床醫學,目前這項技術已將走在全國前列。近年來,該院通過不斷創新,3D列印技術使一批傳統手術方式難以治癒的傷病獲得了痊癒,得到患者的普遍讚譽。
「我們團隊不僅在本院治癒了大量病人,並將這項技術予以推廣,讓它接地氣,目前已推廣至基層醫院。」省人民醫院骨二科主任董謝平稱,該團隊要將3D列印技術打造成為骨頭團隊攻堅克難之利器,造福更多的患者。
攻堅克難 創造奇蹟
跟骨爆散粉碎性成27塊骨折片的小徐,在多位國內知名創傷骨科專家診斷後認為只能做簡單複位,董謝平帶領的團隊則採用3D列印骨折模型碎片編碼識別技術,科學規劃手術方案,順利進行了骨折的解剖複位和植骨內固定,恢復了患者跑跳功能,避免了二次手術。
脛腓骨遠端骨折畸形癒合並發創傷性踝關節炎的劉女士拖著病腿,訪遍滬上足踝名醫,得到的答覆仍是任何手術也無法完全恢復其關節面的解剖形狀,最終還得二次行關節融合或置換手術。隨後,董謝平拿著為她量身定製的3D列印截骨導板和骨折模型所作手術演示後,她毅然留在省人民醫院接受治療,如願實現了踝關節的解剖複位固定,消除了癥狀和踝關節置換的隱患。
對於擁有20餘項國家發明和實用新型專利的董謝平團隊來說,做他人做不了、做不好的手術成了家常便飯。據悉,董謝平團隊還開展過世界首例「3D列印頸前路雙側椎弓根釘固定的人工椎體臨床應用」,這一技術震撼業界。
虛擬複位 量身定製
「3D列印技術的精妙之處在於能將平面顯示的CT圖像與真人1:1的比例列印出模擬模型,讓醫生和病人拿在手上,感知其立體形狀;還能將爆散的骨碎片用專用軟體在電腦中虛擬複位,保留其裂隙(如拼好的瓷碗表面一樣),再列印出來,便於醫生了解碎片來自哪裡,骨折的具體分型,決定切口如何設計,用何種鋼板固定,需用幾枚螺釘,並明確各枚螺釘的長度與方向。
「利用虛擬複位的模型事先預彎鋼板還可大大節省術中折彎的難度與時間,增加鋼板與骨表面的貼服性。」董謝平介紹稱,省人民醫院正是利用了3D列印技術的特性,因人施策,創新性應用了各種各樣的個性化導板和植入物,創造出一個個治病奇蹟。
精準手術 接入地氣
「基層醫生把CT原始數據刻錄出來後,通過電子郵件發送給我們,進行建模、設計導板並列印,再快遞迴基層醫院,便能讓有理念無技術設備的基層醫院也能共享3D列印帶來的精準便捷,使當地醫生利用導板做的手術可以媲美大醫院的專家水平。」據介紹,省人民醫院骨科團隊逐步將這項技術推廣到全省,提升我省骨科治療的水平。
此外,省人民醫院還引進了專職3D列印建模師,不斷深化原創性技術的研發,並將在骨科應用的基礎上,向口腔、頜面等專科拓展,打造出國內先進、全省領先的3D列印臨床應用中心。
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