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失眠只能數羊?中藥幫你忙

古時有個至孝的女孩名叫酸棗,為了治好母親的失眠病,她歷盡磨難進深山採藥,一路上飽經憂患,汗水與鮮血變成了一棵棵枝條堅硬、有芒刺的小紅果樹。酸棗見小紅樹可當柴用於燒火,便捆了兩把回家。不料燒火時突然發出「噼啪」的聲音,清異的果香隨之四溢,原來是樹枝上的小紅果經火烤後,蹦出黑紅色的光皮果仁。母親吃了這些異香撲鼻的果仁,意外的睡了甜美的好覺,多年的失眠症終於徹底好了。這就是酸棗仁的傳說。

雖然這僅僅是一個趣味故事,但中藥治療失眠的機理,在時代長河中歷經數代醫家不斷地總結、發展,中藥治療失眠的療效被家家戶戶所認可。中醫認為失眠與心、肝等臟腑功能失調有關。中醫藥重在通過調整人體臟腑氣血陰陽的功能,常能明顯改善睡眠狀況,且不引起藥物依賴及醫源性疾患,因而頗受歡迎。

中醫論失眠

失眠在《黃帝內經》中稱為「目不瞑」、「不得眠」、「不得卧」,並認為失眠原因主要有兩種:一是受其他病證影響,如咳嗽、嘔吐、腹滿等,使人不得安卧;二是氣血陰陽失和,使人不能入寐。中醫認為失眠是由於情志、飲食內傷、病後及年邁、稟賦不足和心虛膽怯等病因,引起心神失養或心神不安,從而導致經常不能獲得正常睡眠為特徵的一類病證。在臨床上,著重於在補虛瀉實、調整臟腑氣血陰陽的基礎上輔以安神定志進行治療,通過「瀉其有餘、補其不足和攻補兼施」的治療原則,並結合臨床實際情況,採用交通心腎、補益心脾、養血安神、鎮驚安神等具體治法。同時注意配合精神治療,以消除焦慮情緒,保持精神舒暢。

安神葯與安眠藥的區別

安神屬於中醫範疇,安神葯可分為重鎮安神和養心安神兩大類,主要用於心神不寧的心悸怔忡、失眠多夢,也可作為驚風、癲狂等病症的輔助藥物。前者多為礦石、化石類藥物,有鎮安心神、平驚定志的作用,多用於實證,如硃砂、龍骨、琥珀等;後者多為植物類種子、種仁,有滋養心肝、交通心腎的作用,多用於虛證,如酸棗仁、首烏藤、柏子仁等。

安眠屬於西醫範疇,安眠藥是適用於急性心理應激和軀體疾病引起的暫時性失眠,或者用於治療重症精神病的睡眠障礙。常見的有苯二氮?類、巴比妥類、水合氯醛。因其對中樞神經系統有較強的抑制作用,對人體有較大副作用,必須在醫生指導下服用。

常用方葯配伍作用機理

因中藥治療失眠能對症加減施藥,標本兼施,在臨床治療方面發揮著舉足輕重的作用。如天王補心丹、柏子養心丸二方同治陰血虧虛之虛煩不眠。但天王補心丹重用生地配伍二冬、玄參等滋陰清熱葯以滋補心腎之陰,以補心為主。主治以陰虛內熱為主的心神不安證;柏子養心丸重用柏子仁與枸杞子配伍熟地黃、當歸等,滋陰之力弱,適宜於心腎兩虛之輕證。

治療失眠單味中藥的作用

酸棗仁:酸棗仁味酸性收,甘潤性平,善於補肝血益心陰,而寧神定志。多用於陰血虧虛,不能滋養心肝,神不守舍之心悸失眠。

夜交藤:味甘、性平善補,歸心肝經,故可補益陰血,益心肝而安神。適用於陰血虧虛而陽旺、陰陽失調的心神不寧、多夢失眠者。

龍骨:性甘、澀,性平,可以鎮驚安神,平肝潛陽,收斂固澀,為重鎮安神葯,多用於心神不寧、心悸失眠、驚癇癲狂。

遠志:味苦、辛,性溫,善宣洩通達。開心氣安心神,又可益智通腎氣,使得心陽下交於腎,腎水不寒,腎陰上交於心,心火不亢。是為交通心腎、安定神志、益智強識之佳品。

辯證選擇中成藥

中醫角度看失眠,基本可分為五種類型:肝鬱化火、痰熱內擾、陰虛火旺、心脾兩虛和心膽氣虛。安神中成藥可選品種很多,但重在對症用藥。對由心血虧虛證引起的失眠,可選養血安神膠囊或選腦樂靜口服液;神經衰弱心腎不交證可選用烏靈膠囊;腎精不足、氣血兩虧可選用安神補腦液;對陰虛火旺證引起的失眠可選用棗仁安神顆粒;心膽氣虛證可用豆蔻五味散;氣血不足、心脾兩虛所致失眠可選參芪五味子片;心火偏亢、陰血不足證可用硃砂安神丸。

中醫是國粹,中藥是國寶,而辨證論治便是中醫的精髓,對每一個患者都需要進行望、聞、問、切,雖然同為失眠,但每位患者的證候不同,組方也就各異。正是因為這種個性化的治療原則,讓你一覺睡到自然醒不再是夢。

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