什麼原因讓我失去了「孩子」？這些徵兆你注意到了嗎，如何避開流產這個「坑」

「流產是我的錯嗎？」

許多女性在流產後都會自責，是不是自己哪裡做錯了？是因為騎了一小時自行車？每天在電腦前工作？上個月和朋友聚會的時候喝了一杯酒？

首先，你必須明白，在很多情況下，流產並不是你的過錯。事實上，大約70%的流產是由於染色體異常引起的，而且在以後的懷孕過程中一般不會再出現類似的問題。

然而，約有4%的女性會連續流產三四次，這種情況被稱為習慣性流產。在遭遇這種不幸的女性中有一半是可治癒的，醫生能夠幫助她們找到病因，並且對症下藥，即便有些女性病情不明，也能在醫生的指導下順利懷孕。調查表明，在連續流產4次的女性中有60%的人最終有了自己的孩子。

什麼原因讓我失去了「孩子」？

儘管流產的真正原因現在尚不十分明確，但是多數病例都出現了以下所列舉的情況。

1

染色體變異

受精並非精子和卵子的簡單結合。23對染色體必須成功結合才能構成一個胚胎。在這複雜的結合過程中，一個小小的錯誤就會導致基因的嚴重變異。

你可能根本察覺不到自己懷孕，受精卵就被排出體外了，而形式就像來了一次月經；如果發生得較晚，其結果將是萎亡孕卵，甚至是一個沒有心跳的胎兒。

值得注意的是，隨著年齡的增長，出現染色體變異的可能性也會隨之增加。有關研究顯示，女性在25歲時，卵子的染色體出現變異的幾率是17%；在40歲時，這一幾率就上升到了75%。這也就是為什麼35歲以上女性懷孕後容易出現流產及胎兒先天缺損等問題的原因。

2

內分泌功能失調

正常排卵依賴於各種激素的正常分泌，每種激素都在其中發揮著重要作用。15%的習慣性流產患者存在月經期激素分泌失調的癥狀，即某一種或幾種激素分泌過多或過少，最常見的情況是黃體酮和雄性激素出現問題。

以黃體酮為例，黃體功能不全的婦女，排卵受精後體內學激素不足，蛻膜發育不良，影響胚泡的植入與發育，而引起流產。甲狀腺功能低下的孕婦，也可因胚臍發育不良而導致流產。

3

子宮病症

子宮內部組織的問題也可能導致流產，而女性通常到了懷孕的時候才會發現這些問題。子宮肌瘤就是元兇之一。那些長在子宮內的肌瘤則會搶佔胚胎髮育所需的空間，並且影響到胚胎的血液供應。

宮頸無力也是導致流產的原因之一，由於宮頸缺乏力度有可能無法承受發育中的胎兒的重量。許多宮頸無力的孕婦在懷孕後的頭3個月里不會出現什麼癥狀，但是4至6個月期間就有可能流產。

4

慢性病

習慣性流產中有6%是由嚴重的糖尿病、甲狀腺分泌失調或是心臟、腎臟、肝臟疾病等引起的。但是母體健康狀況不佳並不意味著無法養育健康的寶寶。患有慢性病的孕婦可以在有經驗的產科醫生的指導和監控下正常分娩。

5

全身性疾病

妊娠期高熱可引起子宮收縮而發生流產；孕婦患嚴重貧血或心力袁竭可致胎兒缺氧死亡，也可引起流產；細菌毒素或病毒通過胎盤進入胎兒血液循環，導致胎兒死亡而發生流產。此外，患慢性腎炎或高血壓的學婦，其胎盤可能發生梗死而引起流產。

6

胎盤因素

滋養細胞的發育和功能不全是胎盤早期死亡的重要原因。此外，前置胎盤、胎盤早期剝離導致胎盤血液循環障礙，胎兒死亡等可致流產。

7

環境因素

影響生殖功能的外界不良因素很多，可以直接或間接對胚胎或胎兒造成損害。吸煙、慢性酒精中毒，使用嗎啡、二酣嗎啡（海洛因），過多接觸某些有害的化學物質（如砷、鉛、承、苯、甲醛等）和物理因素（如放射線、雜訊及高溫等），均可引起流產。

8

其他

腹部手術或外傷以及勞動過度、性交等誘因，可刺激子宮收縮引起流產。

孕早期要特別留意

1、懷孕初期流產的癥狀

陰道流血且腹痛增加，小心流產的發生：

由先兆流產發展而來，此時陰道流血量增多，陣發性下腹痛加重或出現陰道流液（胎膜破裂）。婦科檢查宮頸口已擴張，有時可見胚胎組織或胎囊堵塞於宮頸口內，子宮大小與停經周數相符或略小。

懷孕初期流產一定要小心不完全流產：

妊娠產物已部分排出體外，尚有部分殘留於宮腔內，由難免流產發展而來。由於宮腔內殘留部分妊娠產物，影響子宮收縮，致使子宮出血持續不止，甚至因流血過多而發生失血性休克。

2、先兆流產

先出現少量陰道流血，繼之常出現陣發性下腹痛或腰背痛。婦科檢查宮頸口未開，胎膜未破，妊娠產物未排出，子宮大小與停經周數相符，妊娠有希望繼續者。經休息及治療後，若流血停止及下腹痛消失，妊娠可以繼續;若陰道流血量增多或下腹痛加劇，可發展為難免流產。

3、懷孕初期流產的原因

（1）年齡：高齡女性懷的寶寶更容易出現染色體異常，從而導致流產。

（2）子宮和子宮頸問題：子宮畸形（如子宮發育不良、雙子宮、子宮縱隔等）、子宮腫瘤均可影響胚胎著床和發育而導致流產。宮頸重度裂傷、宮頸內口鬆弛導致胎膜早破而發生晚期自然流產。

（3）有出生缺陷史或遺傳疾病。曾經生過有出生缺陷的寶寶，或者孕婦(或其伴侶)有家族遺傳疾病史。

（4）某些傳染病。研究發現，如果孕婦患有利斯特菌病、流行性腮腺炎、風疹、麻疹、巨細胞病毒感染、細小病毒感染、淋病、艾滋病病毒感染或其他傳染病，流產的風險會增加。

（5）不良習慣。過量吸煙、酗酒，過量飲咖啡、海洛因等毒品，均可引起流產。

（6）免疫功能異常：妊娠類似同種異體移植，胚胎與母體間存在複雜而特殊的免疫學關係，使胚胎不被排斥。若母兒雙方免疫不適應，則可引起母體對胚胎排斥而致流產。

（7）創傷刺激：嚴重休克，子宮創傷（如手術，直接撞擊，性交過度）亦可導致流產；過度緊張、焦慮、恐懼、憂傷等精神創傷也有引起流產的報道。

懷孕的過程總是喜憂參半的，有時就可能終止於流產，這會讓孕媽媽很難接受。但事實上你要清楚，一般情況下，流產是自然淘汰那些在發育過程出現缺陷的異常胚胎的一種方式，優勝劣汰自然選擇，我們在尊重這一規律的同時：

定期產檢；

充分的休息，不要做過重的體力勞動，尤其是增加腹壓的負重勞動，如提水，搬重物等；

出門最好穿平底鞋，避免振動的工作環境，做家務時避免危險性動作，如登高等；

攝取均衡的營養，遠離煙酒，清淡飲食，保持大便通暢，避免腸胃不適；

節制性生活；

保持心情愉快，情緒穩定；

未經醫生許可，嚴禁亂服藥物。

【西柚課間操 第34期】

如何避免流產這個「坑」

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