肝癌病人95％是在肝硬化基礎上發生

1消化道大出血

肝臟變硬了，門靜脈的血液向肝臟內流入受阻，使大量的血液滯留在門靜脈內，導致門脈高壓形成，這些血液不能總憋在那兒不流動，就要另尋出路，掉回頭來，流向食管下段靜脈和胃底靜脈（側支循環），可是，這兩條靜脈很細、管壁很薄，突然湧來這麼多血液，也把它們給憋粗了，內壓很高，血管壁變得更薄和紆曲，這就叫「靜脈曲張」。

如果肝硬化得不到控制，內壓越來越高，最終血管「爆裂」，血液猶如洪水決堤一樣湧出——嘔血，這種上消化道大出血有時非常迅猛，來不及救治，後果嚴重。

2肝腹水形成

肝硬化後，肝臟功能嚴重受損，不能製造人體所必需的白蛋白，發生低白蛋白血症，血漿稀薄了，血漿滲透壓下降；同時，門靜脈的壓力很高，無疑會把血漿中的水份「擠、滲」到腹腔中，有人觀察到肝硬化病人的肝臟表面不斷地往外滲水，導致腹水，有時腹水量很多而又頑固。

3肝性腦病

肝臟是解毒的重要器官，肝硬化後，解毒功能大大下降，許多毒素通過血液進入腦組織中，發生腦中毒，嚴重者發生肝昏迷，直至死亡。

4肝功能衰竭

肝臟是「人體內化工廣」，由於肝硬化，它就癱瘓了、倒閉了，蛋白、脂肪、糖、維生素、礦物質等等的代謝都會發生障礙，當肝臟製造的凝血因子大大減少，容易發生出血，全身都可能有出血傾向；肝臟也是免疫重要器官，肝硬化後免疫功能明顯下降，招來各種病菌感染，導致兇險的「自發性腹膜炎」發生。

5肝腎綜合症

病人的內環境改變，造成內臟小動脈血管擴張，有效血容量不足，引起腎臟小血管代償性收縮，發生少尿、無尿，導致後果嚴重的「肝腎綜合征」。

6肝癌

不是所有的肝硬化都會發生肝癌，但肝癌病人95%是在肝硬化基礎上發生的，特別是年齡>35歲的男性、有肝炎病毒混合感染(HBV/HCV混合感染)、嗜酒、有肝癌家族史者更應提高警惕。

『注』

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肝病科普匯：bjgb120

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