甲狀腺結節惡變幾率有多高？該不該切？甲狀腺專家告訴你

在人體脖子上

有個形狀像個蝴蝶的器官

名叫「甲狀腺」

《社區居民甲狀腺疾病流行病學調查》

結果顯示

每5個人中就有近1個甲狀腺結節患者

2017年中國最新癌症數據特彆強調

「甲狀腺癌」

發病率快速上升需特別引起重視

。。。。。。

甲狀腺是人體最大的內分泌器官，作為人體其它器官運作的「發動機」，分泌、合成和釋放「甲狀腺激素」的功能，為我們的身體提供動力，協助著大腦調控人體的各項機能正常運轉。

而甲狀腺結節是甲狀腺組織內因為炎症、增生等原因出現的腫物。患病率高達18.6%。今天我們就跟著甲狀腺專家一起來解開關於甲狀腺結節的幾點誤解。

誤區1：甲狀腺結節不用治？

甲狀腺結節已經成為體檢報告中的常客。且甲狀腺結節檢查率跟年齡成正比，年齡越大，結節的幾率越高，在中國40到60歲的人群中，每兩個人中就有一個人患有甲狀腺結節。女性更容易「中標」，異常檢出率是男性的1.8倍。

總的來說，大多數沒有癥狀的甲狀腺結節可以定期隨訪，但如果您的結節符合以下幾種情況，那就需要引起重視，接受規範治療了。

甲狀腺結節需要引起重視的10種情況：

1、結節患者年齡小於20歲或大於70歲；

2、單髮結節或大型結節；

3、患者在兒童或青春期頸部有過X線或核輻射史；

4、以往得過甲狀腺癌術後又再生的結節；

5、短期內迅速增大的結節；

6、出現聲音嘶啞、有壓迫感或吞咽不暢的癥狀；

7、家族中有人得過甲狀腺癌的結節患者；

8、摸上去堅硬、邊緣凹凸不平、不隨吞咽活動的結節。

9、超聲提示有惡性病變的特點，如邊界不清，回聲不均勻，結節內有微鈣化，血流豐富、低回聲、實質性結節、囊性結節囊外生長或頸部淋巴結轉移等。

10、伴甲狀腺功能異常的結節患者。

誤區2：甲狀腺結節都會演變

成為惡性腫瘤？

這估計是所有甲狀腺結節患者最擔心的一個問題。甲狀腺結節到底會不會惡變。文樂斌主任表示，總的來說，在查出的甲狀腺結節中，大部分的是良性結節，但還是有5%-15%是惡性的。

當發現自己有甲狀腺結節後，可通過以下三種方式判斷是不是惡性腫瘤：

1、 查體：有沒有硬包塊、包塊邊界是否清晰、包塊活動度、頸部淋巴結是否腫大、聲音是否嘶啞、呼吸吞咽是否困難。

（甲狀腺彩超檢查圖）

2、 甲狀腺彩超檢查：很直觀的從影像學上進行病變甄別。

3、細刺穿刺活檢（FNA）

文樂斌主任提醒大家，即使發現自己的甲狀腺結節是惡性的也不要慌張。只要是早期發現，並及時進行干預，甲狀腺惡性腫瘤能做到百分之90以上的治癒率，它的20年的治癒率可以達到百分之90以上！

誤區3：為防惡變

索性就「一切了之」？

文樂斌主任說，在臨床上經常會接觸到這樣的患者，因為害怕結節惡變就強烈要求醫生將她們的甲狀腺「一切了之」，其實這種想法是不可取的。

甲狀腺分泌的甲狀腺激素對我們整個人體都起著非常重要的作用，如果一切了之，甲狀腺功能沒了，人的身體狀態也會受到毀滅性的破壞。

其實，對於甲狀腺結節，隨著醫學技術的進步，我們已經有了多種選擇。對於巨大的甲狀腺結節、惡性腺瘤、甲狀腺癌，採用外科開放性手術仍然是最穩妥最直接有效的方式。

但對於一些小的但已經出現癥狀或有惡變趨勢的結節我們可以選擇微波消融術。這種微創治療的方式能最大程度的滿足患者無手術疤痕的要求，且最重要的是能保證甲狀腺功能不受到影響。

言而總之，總而言之

有了甲狀腺結節不要恐慌

當然也不能置之不理

最好的處理方式是

找專業的醫院

問專業的醫生

福利來啦！

7月23號

成都中科甲狀腺醫院甲乳外科主任、

原華西醫院甲乳外科主治醫師

文樂斌

將做客《健康在腺》名醫見面會！

1對1免費問診

有問題儘管來

在7月23號當天，大家可以與甲狀腺專家文樂斌主任面對面，就自己的困惑積極提問，專家都當場為你逐一解惑；你還可以帶上自己的檢查報告讓專家幫忙解讀，這樣專家將在見面會現場為你給到最中肯的就醫建議。

ID：scmingyi

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