警惕這些骨性關節炎的併發症

【導讀】骨性關節炎實際上是人體骨關節的退行性改變，在臨床上骨性關節炎以關節軟骨的變性、破壞及骨質增生為主要臨床特徵。一般來講，骨性關節炎與年齡增長、肥胖、勞損、創傷、關節先天性異常、關節畸形等因素有關。骨性關節炎早期可引起骨關節的疼痛、壓痛、僵硬、關節腫脹、活動受限，嚴重者會形成功能障礙，甚至是關節畸形，並可產生其它一些併發症，患者朋友一定要重視骨性關節炎的早期診斷與治療。

骨性關節炎可分為原發性骨性關節炎與繼發性骨性關節炎，其中，原發性骨性關節炎多發生於50歲以後，女性多於男性，繼發性關節炎，發病年齡較小，30-40歲多見，最常見的關節為頸椎、腰椎、髖、膝、踝、肩、肘、手指等關節。

骨性關節炎的併發症具體來講主要有以下幾個方面：

1、高血壓頸椎病：骨性關節炎發展到一定時期可引起血壓升高或降低，其中以血壓升高為多，稱為「頸性高血壓「。由於頸椎病和高血壓病皆為中老年人的常見病，故兩者常常並存。

2、胸部疼痛：表現為起病緩慢的頑固性的單側胸大肌和乳房疼痛，檢查時有胸大肌壓痛。這與頸6和頸7神經根受頸椎骨刺壓迫有關。

3、猝倒：骨性關節炎發展到一定時期也會產生類似頸椎病的猝倒現象，患者常在站立或走路時因突然扭頭出現身體失去支持力而猝倒，倒地後能很快清醒，不伴有意識障礙，亦無後遺症。此類病人可伴有頭暈、噁心、嘔吐、出汗等植物神經功能紊亂的癥狀。這是由於頸椎增生性改變壓迫椎動脈引起基底動脈供血障礙，導致一時性腦供血不足所致。

4、吞咽障礙：吞咽時有梗阻感、食管內有異物感，少數人有噁心、嘔吐、聲音嘶啞、乾咳、胸悶等癥狀。這是由於頸椎前緣直接壓迫食管後壁而引起食管狹窄，也可能是因骨刺形成過速使食道周圍軟組織發生刺激反應所引起。

5、視力障礙：表現為視力下降、眼脹痛、怕光、流淚、瞳孔大小不等，甚至出現視野縮小和視力銳減，個別患者還可發生失明。這與頸椎病造成自主神經紊亂及椎——基底動脈供血不足而引發的大腦枕葉視覺中樞缺血性病損有關。

6、頸心綜合征：表現為心前區疼痛、胸悶、心律失常(如中搏等)及心電圖ST段改變，易被誤診為冠心病。這是頸背神經根受頸椎骨刺的刺激和壓迫所致。

7、下肢癱瘓：早期表現為下肢麻木、疼痛、跛行，有的患者在走路時有如踏棉花的感覺，個別患者還可伴有排便、排尿障礙，如尿頻、尿急、排尿不暢或大小便失禁等。這是因為椎體側束受到頸骨刺的刺激或壓迫，導致下肢運動和感覺障礙所致。

由此可見骨性關節炎的併發症是非常嚴重的，為避免骨性關節炎本身及其併發症的嚴重侵害，一旦出現骨性關節炎的癥狀需儘早接受正規的治療。

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