夏季腹瀉這樣吃才對，千萬別亂服藥，後果很嚴重！

夏季稍有不慎就會發生腹瀉，不管是抵抗力較弱的兒童和老人還是精力旺盛的青壯年都不例外。普通的腹瀉只需調整飲食，合理用藥就會痊癒；而重症伴有腹瀉的疾病則需要及早甄別，對症用藥，避免延誤病情。應對腹瀉我們需要知道以下這些知識。

腹瀉忌不辨原因亂服藥

北京中醫藥大學東直門醫院消化科主任醫師 李曉林

夏季腹瀉是一種常見病，很多人會選擇在不知病因的情況下，自行口服消炎藥或止瀉藥等方法處理，結果癥狀反而越來越明顯，有些甚至延誤了病情。當排便次數明顯超過平時大便次數，糞質稀薄，水分增加時，就稱之為腹瀉。腹瀉一般分為急性腹瀉和慢性腹瀉兩種情況，夏季腹瀉就屬於急性腹瀉範疇。

夏天，一方面天氣炎熱，大量人體液，加之夜間睡眠不足，胃腸功能變弱；另一方面，人們往往進食大量生冷飲食，又加重了胃腸負擔，故夏天很容易發生腹瀉。

其特點有：多與進食生冷油膩或者不潔飲食有關，老年人、兒童及體弱者常見；腹瀉多為稀水便，伴有腹痛、噁心甚至嘔吐，有時有發熱，一般感覺體力差，無食慾；及時治療很快可以恢復。夏季腹瀉一般多由於食物中毒、微生物感染、服用藥物或者其他疾病所致，必須首先明確原因，治療才能及時而且有針對性，這也是醫院在夏季必須開設腸道門診的原因之一。

夏季腹瀉要與細菌性痢疾和霍亂鑒別，一般來說，痢疾主要表現為膿血便和里急後重，霍亂主要表現為嚴重的腹瀉水樣便、嘔吐和脫水。由於這三類病都有腹瀉的癥狀，因此容易混淆。所以，出現腹瀉一定要去醫院腸道門診及時就診，自己不要貿然用藥。

治療腹瀉的藥物很多屬於OTC藥物，在藥店就可以買到。如藿香正氣軟膠囊，可以治療受寒中暑後出現的腹瀉；葛根芩連膠丸，可以治療腹瀉、腹痛伴有口渴者；附子理中丸、人蔘健脾丸，可以治療平素脾胃虛弱、大便稀、受涼或者進食生冷油膩後容易腹瀉者；楓蓼腸胃康顆粒和黃連素，對大多數腹瀉患者均有較好的效果，以上藥物可以酌情選購。

選購藥物時，一定要到正規藥店購買，並事先向藥店藥師諮詢。目前治療急性腹瀉的方法非常成熟，並且各類藥品齊全，所以驗方基本派不上用場。一旦出現腹瀉，首先要注意休息，飲食一定要清淡，以稀粥鹹菜為主，而且不能過飽，應讓胃腸得以休息，避免進食生冷油膩食物及水果。

預防腹瀉一定要保證睡眠，進食以溫熱、清淡、易於消化為原則，晚餐尤其注意，要讓人體保持最佳狀態。同時進食時一定要講究衛生，不要過飽，盡量少用空調，避免腹部受涼。如此，可以減少腹瀉發生。

腹瀉時要選對食物

山西煤炭中心醫院消化內科主任醫師 劉變英

一般而言，腹瀉初期，最好吃一些流質食物，如稠米湯、稀藕粉、杏仁露、去油肉湯、淡茶、過濾後的果汁等；情況好轉後再吃一些半流質食物，如挂面、面片、白米粥、蒸蛋羹等。但是，不要喝牛奶、吃海鮮。另外，還要注意少食多餐；食物溫度也不宜過冷，否則會引起腸道受刺激而增加蠕動。

同時，腹瀉的時候，有些食物最好別吃。比如各種粗糧、老玉米、堅果；蔥頭、生蘿蔔等容易脹氣，也要少吃；水果中則不要吃菠蘿、草莓。此外，拉肚子時最好別吃油炸食品，在烹調上，應多採用蒸、煮、燜等方法。

腹瀉的防治要注意以下幾點：

1

注意飲用水衛生

切勿飲用生水，飲用水煮沸後，可殺滅致病微生物，水才能安全飲用。

2

講究食品衛生

日常飲食中食物要生熟分開，避免交叉污染。同時，吃剩下的食物應及時儲存在冰箱內，儲存時間不宜過長。從冰箱取出後，食用前要加熱，以熱透為準。盡量少食容易帶致病菌的食物，如螺螄、貝殼、螃蟹等水產品，食用時更要煮透蒸熟。

另外，生吃、半生吃、酒泡、醋泡或鹽淹後直接食用的方法都不可取，涼拌菜不妨加點醋和蒜殺菌。

3

飯前便後勤洗手

飯前便後手要洗凈，防止細菌滋生。要搞好環境衛生。滅蠅、滅蟑，保持室內清潔。

4

盡量減少與腹瀉病人接觸

不要與腹瀉病人共用餐具，以防相互交叉感染。

夏季要防三類腸胃病

保健時報記者 燕聲

夏季受暑、濕等環境因素的影響，人體消化系統的防禦能力較為薄弱，常會發生各種腸胃疾病，從而導致腹瀉，因此要積極做好預防。

中國中醫科學院西苑醫院脾胃病科主任醫師吳丹明教授介紹說，夏季常見的脾胃疾病有急性腸胃炎、胃腸型感冒、食物中毒等。導致這幾種疾病產生的原因，主要有飲食不合理、食材不衛生及環境因素等。

急性腸胃炎常因天熱食入過多寒涼食物或睡覺時空調、電風扇直吹腹部、腳部，使腹部或腳部著涼，造成「外熱內寒」的情況，出現胃腸痙攣、胃痛腹痛的癥狀。長期這樣會造成胃腸供血減少，消化系統抵抗力下降，從而出現脾胃虛寒或脾腎陽虛的情況。

如有的人大便長期不成形，一天好多次；炎熱的夏季也不敢開空調；睡覺時腹部必須要蓋東西、腳上要穿厚襪子，甚至感受一點涼氣都會出現腹部不適想大便的情況。腸胃型感冒則是因為風寒侵入了腸胃而導致。食物中毒有的是因為食入了滋生細菌的食物，有的是因為食入的食物含有化學藥劑，如蔬菜、水果表皮的農藥沒有清洗乾淨，食用了添加化學藥劑飼養的魚、小龍蝦等。

吳丹明教授建議，預防這三類常見腸胃疾病，一要注意飲食衛生，二要注意生活起居防熱防涼。此外，夏天因為天氣比較炎熱，冷飲、啤酒會攝入較多，水喝得也比較多，容易稀釋胃酸。胃酸是脾胃的第一道防線，胃酸一旦稀釋，抵抗力就會下降，容易引發腸胃疾病，因此水分攝入也應適量。

另外，如果患者是因為受寒引起的腸胃疾病，儘管是在夏天也可以試試健脾溫中的藥物治療。如果是因為濕熱引起的脾胃疾病，如過量飲酒，則可以試試清熱利濕的藥物。此外，夏天致病因素比較複雜，病的類型也多種多樣，且會隨著致病因素的變化而瞬息萬變，因此還需根據患者的具體情況對症治療。

有些腹瀉潛伏「殺機」

北京小湯山醫院 劉歡

一鄰居平時身體還算硬朗，有自己充實的退休生活。近一個月時間他出現了腹部不適，持續性腹瀉、腹脹等現象，自以為是著涼或吃錯東西了，自行服用消炎殺菌等藥物，癥狀緩解後，也沒太在意。直到有一天出現便血，鄰居才意識到了身體健康肯定出大問題了，急忙去醫院就診，結果診斷是大腸癌。經過手術及藥物治療，現恢復良好。鄰居很慶幸能夠在早期得到治療，才挽救了生命。

大腸癌又稱結直腸癌，是常見的消化道惡性腫瘤。在我國大部分省市死亡率佔全部惡性腫瘤死亡率的第5~6位，近年來有上升趨勢，其發病率隨年齡而增長，從40歲開始上升，60~75歲達到峰值。

由於大腸癌的病因未明，多數患者早期沒有癥狀，這更突出了早期篩查的重要性，因此生存率的提高還有賴於二級預防，即早期診斷大腸癌。早期診斷包括兩方面含義：一是早期發現，二是早期確診。初期大腸癌易治療，要積極篩查排除息肉。常見的大腸癌癥狀包括：

1.不明原因下，排便習慣和糞便性狀有所改變（腹瀉或便秘），並持續超過兩周。

2.腹部不適（不確切之持續隱痛、腹脹、飽脹等）。

3.便血或大量黏液，有便之不盡感，大便潛血試驗陽性，癌胚抗原升高。

4.不明原因體重下降、貧血、急性腸梗阻等表現。大腸癌的發生是正常腸上皮增生改變，大多數大腸癌由細小息肉演變，息肉一般是良性的，但有些會慢慢演變為癌症，因此早期進行篩查，在結腸癌的預防上有重要的價值。

儘管大腸癌的確切病因並不十分明確，但大量研究證實飲食習慣和生活方式與腸癌的發生有重要關係。大腸癌的預防：

1

調整飲食習慣

雖然大腸癌有一定的遺傳傾向，但絕大多數散發性的大腸癌與環境因素，特別是飲食因素密切相關，對飲食干預，可降低其發病率。

因此提倡增加高纖維的水果、蔬菜、穀類粗製的碳水化合物的比例，減少脂肪、動物蛋白、精製碳水化合物的比例，減少或不吃加工肉食等。

2

改變生活方式

適量運動，保持合理的體重，戒煙限酒。

為了有效防癌，要定期篩查，每一至兩年接受一次大便隱血測試；或者每五年接受一次乙狀結腸鏡檢查；或者每十年接受一次大腸鏡檢查。

編輯 || 燕聲

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