如何正確診斷多形性紅斑

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多形性紅斑又稱多形滲出性紅斑，是一種原因較複雜的白限性炎症性皮膚病。臨床以多形性皮疹，具有靶形或虹膜樣紅斑為其特徵。多形紅斑也容易與一些疾病相混淆，且伴有併發症出現，因此大家要注意鑒別區分，並預防和和治療併發症。

根據臨床表現進行診斷：

1、急性突發，病因不明，有時可能與藥物過敏反應有關。

2、局部為急性滲出性炎症，口腔粘膜充血(或有水皰)、糜爛、滲液、滲血(自發或激發性)，以致唇紅部常有紫色血痂，當病情未得到控制時，血痂層層加厚，狀如紫繭;口內粘膜的病損可注意到涎液中含血跡現象;皮膚為靶樣紅斑;若系重型病例，除口腔、皮膚表現外尚合并有眼或陰部等處的損害。

本病有自限性;好發於青壯年男性;起病急驟，病前多有頭痛不適、口乾咽痛、倦怠等前驅癥狀;發作時關節酸痛及體溫升高。一般分為輕型和重型兩種。

1、多形紅斑是一種過敏性皮膚病，屬於變態反應。在某些致病因素的作用下可引起人體免疫系統對皮膚血管內皮的攻擊形為，導致皮膚血管炎症的發生，出現血管內紅細胞外滲，組織水腫，從而在皮膚粘膜上出現紅斑。多形紅斑的病因並不明確，目前懷疑與感染，過敏性藥物的刺激有關，因此治療時主要是去除病因，如防止感染，服用一些抗過敏藥物等，如與凍瘡相混淆而採用凍瘡的治療方法達不到治療效果。

2、葯疹(多形紅斑型)有服藥史，停葯經適當處理即可消退。與季節無關，也無一定好發部位。

3、紅斑狼瘡常出現多形紅斑皮損，且好發青年女性，易誤診。但系統性紅斑狼瘡，多為顏面蝶形紅斑，有明顯關節疼痛及全身癥狀，白細胞減少，血液發現紅斑狼瘡細胞，抗核抗體陽性，狼瘡帶試驗和抗雙鏈DNA抗體陽性等。

4、凍瘡多見冬季，入春消退，好發四肢末端暴露部位，不見於黏膜。無靶形紅斑，自覺瘙癢，退熱加重。

此外，多形紅斑隨著病情的加重可出現嚴重的併發症，有時還可全並細菌感染，出現肺炎或敗血症，嚴重者可危及生命。因此多形紅斑患者要嚴防併發症的發生。患有多形紅斑要及時到正規醫院治療，用藥要遵醫囑，避免造成嚴重的後果。

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