手把手教你如何認識職業禁忌證

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今天我們來聊一聊

「職業禁忌證」

它困擾著很多企業和勞動者

我們該如何認識它呢

關於職業禁忌證的國標

可能好多人還不了解，其實「職業禁忌證」也是有國家標準的，具體參見《GBZ/T260-2014 職業禁忌證界定導則》，這個標準雖然帶著T，意味著推薦性標準，但是確實非常實用，我今天的內容都是從中直接搬出來的。

職業禁忌證的定義

好多企業對職業禁忌證和職業病的概念有所混淆，當達到疑似職業病的程度，還在向我們要求調離崗位，下一個職業禁忌證的結論。

那麼，什麼是職業禁忌證呢，指勞動者從事特定職業或者接觸特定職業病危害因素時，比一般職業人群更易於遭受職業病危害和罹患職業病或者可能導致原有自身疾病病情加重，或者在作業過程中誘發可能導致對他人生命健康構成危險的疾病的個人特殊生理或者病理狀態。

簡單的說，勞動者存在自身的健康問題（這個健康問題並不是由他的職業所致），不適合再做這個職業病崗位了！

職業禁忌證界定原則

1、應遵循相關法律、法規、程序合法；

2、只能針對特定的職業病危害因素，特定的工種或特種工作；

3、應在確定勞動者從事接觸特定職業病危害因素之後方可界定；

4、職業禁忌證應在定義中明確，而非隨時間和康復情況變化，但進行職業禁忌證的界定是一次性的；

5、在評定勞動者的適應能力時，首先是要求改善勞動環境和勞動條件，使其達到《GBZ 2工作場所有害因素職業接觸限值》。

職業禁忌證的判定

具有下列條件之一者，即可判定為職業禁忌證：

a）某些疾病、特殊病理或生理狀態導致接觸職業病危害因素時更易吸收（從而增加了內劑量）或對特定職業病危害因素易感，較易發生該種職業病危害因素所致職業病；

b）某些疾病、特殊病理或生理狀態下接觸特定職業病危害因素能使勞動者原有疾病病情加重；

c）某些疾病、特殊病理或生理狀態下接觸特定職業病危害因素後能使誘發潛在疾病的發生；

d）某些疾病、特殊病理或生理狀態下接觸特定職業病危害因素會影響子代健康；

e）某些疾病、特殊病理或生理狀態下進入特殊作業崗位會對他人生命健康構成危險；

f）依據毒物性質和職業病危害因素分類情況、結合以上判定條件進行職業禁忌證的判定。

職業禁忌證判定注意事項

1、上崗前體檢的目的是發現有無職業禁忌證、並應建立接觸職業病危害因素人員的基礎健康檔案；

2、在崗期間定期發現的健康損害是否是職業禁忌證，應和接觸的特定職業病危害因素所致健康損害相鑒別；

3、特種作業人群如汽車駕駛員、消防人員等可參見相關的職業健康要求；

4、職業禁忌證主要是接觸特定的具有慢性毒性作用的職業病危害因素，只有急性毒性損害的物質原則上不應有禁忌證；

5、評估個體對接觸某種職業病危害因素或某項特定作業的適應程度時，應與基礎值做比較，或與參照人群的均值做比較；

6、判定是否為職業禁忌證時，需要綜合分析個體的健康狀況在暴露於職業病危害因素接觸限值或限值（依據GBZ2）以下時，是否增加或引發職業病危害風險，既要考慮接觸職業病危害因素的頻率、強度和時間，也要考慮個體的健康狀況、疾病的輕重程度和適應程度；

7、職業禁忌證的判定應綜合考慮職業暴露的特徵和個體健康狀況，沒有絕對的職業禁忌證。

幾個重要的說明

1、職業禁忌證界定的目的是貫徹「預防為先」的原則，最大程度的保護勞動者健康；

2、平衡健康與就業權利，盡最大努力保證勞動者平等、公正的就業機會；

3、職業禁忌證的界定堅持「以人為本」，不是一成不變的；

4、一旦發現職業禁忌證，用人單位應該遵循《中華人民共和國職業病防治法》，將勞動者調離相應職業病危害因素崗位。

最後的碎碎念

再次碎碎念一下，職業禁忌證不是職業病，不要妄圖用職業禁忌證代替職業病，那是在剝奪勞動者應該享有的權益；職業禁忌證不是永久性概念，疾病恢復後可以重新上崗；職業禁忌證判定也要慎重，有些完全可以控制好的疾病，如高血壓、高血糖，可以控制好之後再來複查。否則這個勞動者的工作飯碗就這樣被敲掉了。

我們做職業衛生的人真的是婆婆媽媽、非常啰嗦，但是啰嗦的根源，是我們一直努力去做到「以人為本」，希望在勞動者和用人單位之間、在維護勞動者健康和就業權利保護之間尋找一個平衡點。

我不知道，這個行業還可以做多久，但我堅信，這個行業必須要有專業人員從事，無論以怎樣的形式或模式！

文字：摘自GBZ/T 260

排版：簡

圖片：來源於網路

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