對著網上教程苦練瑜珈治脊柱側彎,兩年後,病情加重要手術
寧波女孩小周是一名大二學生。上周,她因為肩頸不適,伴隨腰背疼痛來到浙江大學明州醫院骨科中心就診。醫生診斷為脊柱側彎,而且由於彎度較大,需要手術治療。
小姑娘苦練瑜珈反而加重脊柱側彎
接診的是浙江大學明州醫院骨科中心主任、主任醫師徐榮明。徐主任介紹,脊柱側彎,醫學上又稱脊柱側凸,這是一種脊柱的三維畸形,包括冠狀位、矢狀位和軸位上的序列異常。正常人的脊柱從後面看應該是一條直線,並且軀幹兩側對稱。如果從正面看有雙肩不等高或後面看到有後背左右不平,就應懷疑脊柱側彎。如果全脊柱的X光片顯示脊柱有大於10度的側方彎曲,即可診斷為脊柱側彎。
聽到這一診斷,陪同前來的小周媽媽有些不能接受:「我一直讓女兒在練瑜珈啊。」
原來,小周兩年前就被查出了脊柱側彎。當時情況不重,醫生囑咐,要注意讀寫姿勢,多去戶外運動,其他也就沒說什麼了。媽媽比較緊張,從網上找來不少教程,是一些針對脊柱側彎的瑜珈動作,讓小周一天練習兩次,每次15分鐘,雙休日、寒暑假練習更頻繁更久。「怎麼辛苦練了兩年,病還越來越重了?」小周媽媽非常不解。
徐主任同樣不解,他讓小周現場演示了幾個動作。這才發現,這些動作不僅無助於改善脊柱側彎,有的還會增加脊柱壓力,加重病變,「小姑娘練得這麼賣力,其實是起了反作用。」徐醫生搖搖頭。
小周媽媽在一邊急了,她告訴醫生,其中好幾套動作還是她花錢下載的,說明中附有效果圖,從對比圖來看,一些人練了三五個月後,情況確實明顯好轉。這又是怎麼回事呢?
徐主任表示,這種好轉,有可能是拍攝者微微換了個角度,也有可能是P圖,又或者,被拍攝者根本是「演員」。「輕度的脊柱側彎確實可以通過保守方式來矯正,但一定要在專業人士的指導下。網上的信息魚龍混雜,一般市民很難分辨,盲目照搬很容易誤事。」徐主任認為,小周媽媽是好心辦了壞事。
重度要手術,輕度可用支具
徐榮明介紹,近幾年,門診中青少年脊柱側彎的比例越來越高,「估計和現在小孩子的書包越來越重,玩手機平板的時間越來越長,還有彎腰低頭久坐等這些不正確的坐姿可能有關。」
輕度的脊柱側彎通常沒有明顯的不適,外觀上也看不到明顯的軀體畸形。較重的脊柱側凸則會影響嬰幼兒及青少年的生長發育,使身體變形,嚴重者可以影響心肺功能、甚至累及脊髓,造成癱瘓。輕度的脊柱側彎可以觀察,嚴重者需要手術治療。
徐主任提醒,家長在日常生活中發現孩子出現了脊柱畸形,首先要及時到正規醫院骨科接受檢查,其次不僅要關注治癒問題,更要確定造成畸形的原因,例如是因為長短腿造成的,還是先天就存在的,又或者是神經肌肉出現問題導致的等等。等到專業醫生確定孩子脊柱側彎的原因和種類後,根據不同種類再選擇合適的治療方法。
「一般而言,80%的脊柱側彎屬於青少年特發性脊柱側彎,也就是生長發育期間原因不清的脊柱側彎。我遇到過年紀最小的患者只有5歲,胸彎大約50度,必須通過手術治療,術後外觀和普通人差不多。」徐主任表示。
特發性脊柱側彎發現得早,也可以觀察或者支具治療,支具治療是目前為止,是除了手術外,唯一有明確資料支持的有效的保守治療方法。數據顯示,支具治療能夠有效改善患兒的側彎情況。
而小周練習的瑜珈,或網上其他所謂針對脊柱側彎的體操,目前沒有大宗數據支持其安全有效。
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