全膝關節置換術後康復

人工全膝關節置換術是一種療效十分確切的手術，只把手術成功寄托在手術技術上而不進行有效的康復訓練，則不能達到手術應有的效果。對於膝關節置換術來說，功能鍛煉與手術具有同等重要的作用，它關係到今後膝關節的功能和活動度。

在醫生的指導下，功能鍛煉開始得越早越好。功能鍛煉應以主動活動為主，被動活動為輔。練習膝關節伸直與屈曲一樣重要，甚至更加重要。早期活動時感到疼痛是正常的，不能因怕疼而不敢活動，失去最佳的練習活動期(術後一周之內)，而影響膝關節的功能。術後康復的目的在於通過早期功能訓練，恢復患者肢體的功能和生活自理的能力。

踝泵動作：麻醉蘇醒後即可開始足和踝關節伸屈活動，每次2～3分鐘，每小時2～3次。

股四頭肌練習：術後第二天，開始進行股四頭肌練習以保持肌肉的張力。儘力背伸踝關節，伸直膝關節做抬腿動作，持續5秒，放鬆5秒後再重複，直至大腿肌肉感到疲勞為止。

伸膝抬高練習：下肢伸直，如同作股四頭肌練習，將腿抬離床面十幾厘米，維持5～10秒鐘，慢慢放下，重複此動作，直到大腿感到疲勞為止。也可以在坐位時做直腿高舉練習，通過收縮大腿肌肉，使膝關節伸直並保持5～10秒。

伸膝練習：仰卧位，在足跟上方放一小枕頭使足跟懸空，收縮大腿肌肉，使膝關節完全伸直，并力圖使膝關節後方接觸到床墊，維持10～15秒，重複此動作，直到大腿肌肉感到疲勞為止。

足跟滑移屈膝練習：引流管拔掉後開始。仰卧，使足底在床上向臀部滑動，同時使膝關節屈曲到最大限度，並在此位置保持5～10秒鐘，重複多次，直到腿部感到疲勞為止。

坐位輔助屈膝練習：下地後開始, 坐在床旁或椅上，慢慢將膝關節自然下垂屈曲到到最大限度。然後將一側足移至另一側足的背部，利用重力壓迫使膝關節再盡量屈曲，並維持5～10秒鐘，重複多次，直到腿部感到疲勞為止。

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