頭暈不是眩暈，應該怎麼辦？

健身 07-25

頭暈是一種常見癥狀，而不是一個獨立的疾病。頭暈非常常見，是神經科、耳科門診病人的主要癥狀。其實，現在很多人都會伴有不同程度的頭暈現象，像有的人在時候蹲久了，睡久了，坐久了的時候突然起身時很多人會覺得眼前發黑頭暈目眩，站不穩的現象，這些都跟自身的身體健康有關！頭暈的發生有哪些原因呢？

頭暈的常見原因有哪些？

頭暈是—個綜合病症，是許多疾病的臨床表現之一。頭暈可以單獨出現，也可以與一些疾病相伴發。頭暈可見於（暈車、暈船）、高血壓病、腦動脈硬化、貧血、煙酒過量等。

一是神經系統病變：如腦血管病變（腦動脈粥樣硬化狹窄）、腦部病變、腦外傷、某些類型的癲癇等。此外，植物神經功能失調以及某些神經症的病人也會常常感到頭暈。

二是耳科疾病：如耳內疾病影響到平衡而引起頭暈，良性陣發性位置性眩暈(BPPV，耳石症)、美尼爾病、迷路炎、前庭神經炎等。

三是心內科疾病：如心臟病，冠心病早期，癥狀尚輕，有人可能沒有胸悶、心悸、氣短等顯著不適，只感覺頭痛、頭暈、四肢無力、精神不易集中、耳鳴或健忘等。此時發生頭暈的原因主要是心臟冠狀動脈發生粥樣硬化，管腔變細變窄，使心臟缺血缺氧。而心臟供血不足，可以造成腦供血不足。

四是其它內科疾病：如高血壓病、低血壓病、貧血、感染、中毒、低血糖等。

五是頸椎病變：由於長期姿勢或睡姿不良，造成頸椎增生、變形、退化，頸部肌肉扯緊，動脈供血受阻使腦供血不足，是頭暈的主要原閑常頸部發緊、靈活度受限、偶有疼痛、發麻、發涼，有沉重感。

六是感冒：有時感冒會附帶有頭暈的癥狀。

七是貧血：如有頭暈伴有乏力、面色蒼白的表現，應考慮貧血的可能性。健康狀態下，老年人體內造血組織的存在量以及造血質和量已經有所下降，紅細胞本身的老化，使其對鐵的利用率大不如前。因此，老年人如果不注重營養保健，很容易患貧血。此外.消化刁;良、消化性潰瘍、消化道出血以及慢性炎症性疾病的患者均可繼發貧血。

八是血粘度高：高血脂、血小板增多症等均可使血粘度增高，血流緩慢，造成腦部供血不足，容易發生疲倦、頭暈、乏力等癥狀。

易混淆的重要問題：頭暈和眩暈

頭暈是一個比較寬泛的概念，包括眩暈、頭腦昏沉、頭腦不清醒等，而眩暈與頭腦昏昏沉沉、不清醒是有區別的。眩暈是更具臨床診斷特異性的癥狀，是一種運動錯覺或幻覺，是患者對於空間關係的定向障礙或平衡障礙。患者或以傾倒的感覺為主，或感到自身晃動、景物旋轉。發作時，患者睜眼時感覺周圍物體在旋轉，閉眼後感覺自身在旋轉，常伴有噁心、嘔吐、出冷汗、心率過快或過緩、血壓升高或降低，甚至伴有腸蠕動亢進和便意頻繁等。

而眩暈的病因大多不是後循環缺血引起的，而是耳科疾病和精神心理因素所致。眩暈主要病因為耳科疾病，包括良性發作性位置性眩暈、前庭神經炎，美尼爾氏病。當然並不絕對，眩暈也可來自其它疾病，包括椎基底動脈VBA系統缺血性病變、頸源性疾病等。有時人們將二者混為一談，加大了問題的複雜性。

什麼是惡性眩暈？惡性頭暈？

頭暈/眩暈的解剖基礎是平衡三聯，即維持正常的空間位象有賴於視覺、深感覺和前庭系統，這三部分稱「平衡三聯」。如果將頭暈/眩暈根據病變部位分類，前庭周圍性眩暈佔30%~50%，前庭中樞性眩暈佔20%~30%；此外，非前庭系統性眩暈，多以頭暈為主要表現，包括精神疾病和全身性疾病相關頭暈以及一些病因未明的眩暈。後循環缺血所致的眩暈屬於惡性眩暈，為前庭中樞性眩暈，可能發展至危及生命的嚴重後果，需引起重視。而大多數精神生理性頭暈患者有由神經耳科疾病所引起的焦慮障礙或合併焦慮障礙，焦慮相關過程導致了頭暈癥狀或維持癥狀存在；以及耳科疾病引起的頭暈均是良性眩暈。這些判斷有時比較複雜，需要找專科醫生來確定。