VBAC，我們為什麼要冒這個風險？

鳳妹是位安徽的妹妹，今年26歲，三年前懷孕40周時，因羊水少，胎兒缺氧，直接將大寶從子宮裡剖了出來，剖的時候一點不痛，但手術後傷疤的疼痛讓她整整熬了幾個月，這次自懷上二寶的那一天，一直就決心要順產，再也不想受二茬剖腹這罪了。肚子一天天大了起來，這眼看就到預產期了，諮詢了好幾家醫院，都拒絕了她的要求，說風險太大，沒必要冒險。

一個偶然的機會，看到了我的公眾號，知道了泗洪縣婦產醫院正在推行頭胎剖二胎順（VBAC），鳳妹興奮極了，於孕39+4周直奔婦產醫院來了，而且表示一定要順產。我給鳳妹進行評估的時候，鳳妹笑著對我說，我已經問了多家醫院，都說不可以順產，我現在可是奔著您來的，你一定要想辦法讓我順產啊！哎呀，鳳妹，這責任大了，你這是兩條性命之託，我和我的團隊敢不盡心，敢不盡責？！

鳳妹的身高1.7米，BMI指數28，疤痕厚度、胎兒體重、羊水深度、血糖、血壓都在理想範圍，宮頸管沒有完全消失，宮口未開。一翻仔細認真的評估以後，我對鳳妹說，順產的把握在90%左右，鳳妹和她的老公當時就笑逐顏開，喜不自禁了。

入院的第二天晚上，安排給鳳妹用了軟化宮頸的葯，兩個小時後，鳳妹開始感覺肚子痛，不舒服了。第三天上午，鳳妹感覺肚子痛得頻繁了些，我們把她請到了待產室，由楊產長及高年資的助產士陪護。宮頸管在預期中消失了，宮口開了。給予小劑量催產素靜滴，從這個時候起，我們包括醫生、麻醉師、助產士、護士在內的搶救小組都嚴陣以待，萬一有緊急情況確保幾分鐘內就能轉剖腹產。

時間一分一秒地過去了，鳳妹的肚子一陣一陣的痛起來，給她用了分娩鎮痛，每次當我進去看她的時候，她都會笑著對我說，院長，您費心了！我一定配合，一定堅持，即使最後不能順產，也不怪您！多好的鳳妹啊！讓我怎能不愛你！

下午6點20分，鳳妹胎膜自然破水了，羊水流了出來，有一點渾濁，胎兒的心跳很正常，破水以後，宮縮強了，因為打了鎮痛，疼痛的感覺不明顯了，但每次宮縮來了的時候，鳳妹就有點想往下用勁。晚上八點十分，宮口開全了，這時胎兒的頭還是比較高，但胎心很正常，調整了一點點催產素的滴速，胎頭緩慢下降，一小時過去了，沒有生出來，一旁的醫生、助產士急了，鳳妹也急了，不管有沒有宮縮，不管不顧地就往下用勁了。這樣可不行，我淡定地對鳳妹說，一切都在我們的可控範圍，胎心很正常，產程進度很順利，沒有子宮破裂的徵兆，千萬別煩躁，鳳妹聽進去了，滿頭大汗的她平靜了許多，胎頭下降了，開始旋轉了，宮口開全後的80分鐘，一個白白胖胖的臭小子從「正門」出來了，重4100克，只見他握著拳頭大聲啼哭著，吶喊著，厲害了，婦產醫生，厲害了，我的媽！

看著鳳妹滿足的笑臉，我長長地舒了一口氣，為鳳妹高興的同時，也為我們的團隊而驕傲。

鳳妹母子平安，一切就緒後，一位年輕的醫生問我，院長，你帶著我們擔心吊膽地承擔這麼大的風險為什麼？為了產婦，為了孩子，為了品牌，為了初心，既然選擇了婦產科醫生這個職業，註定要擔心吊膽，註定要敢於擔當。

回到宿舍，已經深夜12點多了，還是堅持把鳳的故事寫了出來，雖然夜深，雖然人靜，但滿滿的成就感讓我睡意全無......

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！