白癜風

文獻中稱白癜風，是皮膚變白、大小不同、形態各異的局限性白斑而得名。嚴重者泛發全身，給人心理和健康造成很大危害。此病的發病機制中西醫各有論述，中醫認為風、瘀是主因。《醫宗金鑒·白駁風》說：「由風邪相搏於皮膚，致令氣血失和」，王清任的《醫林改錯·通竅活血湯所治證目》有「白癜風血瘀於皮里」之說，各有各理，眾說紛紜。而西醫認為本病是一種局限性色素代謝障礙的疾病。發病原因有遺傳因素、自體免疫和神經因素等。

此病初起，多是無意中發現，因不痛不癢。多在面部發跡、鼻旁、口唇四周或眉梢有不規則的細小白斑，形態不規則，或在手、四肢、軀幹偶爾發現，有的長期不變化，也有的在短期內就融合成片。施治或效或不效，特別是大面積的病人給予內服藥，療程長、代價高，多不能堅持治療。

中醫中藥外治白癜風

此病的基本病理表現是皮膚的色素脫失。治療大範圍的病變缺乏經驗，治療較小或局部發生的病例經驗尚多，一般不予內服藥。總結前輩經驗，我篩選幾味葯，製成酊劑，名為「白駁酊」，療效尚可。

補骨脂是治療此病的首選葯，內含補骨脂素有促進色素新生的作用。白芷內涵羚基補骨脂素，「祛皮膚遊走之風」（《滇南本草》）。白附子為黃花烏頭的塊根，含次烏頭鹼，「主治疥癬、風瘡、頭面痕」（《海葯本草》），《簡便單方》用白附子、硫磺治赤白汗斑。白僵蟲「去皮膚諸風」。刺蒺藜「去惡血，破癥結聚」（《神農本草經》），「治諸風瘡瘍，破宿血」（《藥性論》），為散風要葯，俗稱蒺藜蓇葖子。紅花是活血的葯，能破血、活血、養血。

• 配方如下 ：補骨脂50克、白芷20克、白附子10克、紅花10克，白僵蠶10克，白蒺藜10克，共搗粗末，70%乙醇浸泡。為增強滲透性，加樟腦5克。

• 注意：用時切姜一塊，滴藥酒於姜上，用力塗搽患處至微熱微痛，一日2~3次。

中醫中藥內服方劑治療白癜風

臨床中白癜風主要為因「寒」生病，導致寒邪阻滯肌膚，氣血失和致肌膚失去濡養。仲易臨床常用桂枝湯、麻黃湯結合四逆湯和活血化瘀中藥內服治療白癜風。

• 參考方劑：桂枝20克、白芍20克、制附子30克、乾薑20克、炙甘草30克、當歸15克、桃仁15克、紅花15克、大棗6枚。

中醫針灸療法對本病也有很好的療效

• 針方組成：局部阿是穴，俠白。

• 針方臨證：皮膚突然出現色素脫失斑，漸漸擴大，形狀不規則，可多發或對稱性，皮損處呈純白色，邊緣色素往往較深，患者一般無自覺癥狀，有的患者可伴有精神憂鬱或心煩急躁。舌質淡或有瘀斑，舌苔白，脈緩。

• 隨證加減：肝鬱氣滯者可加合谷、太沖。氣血失和者可加足三里，三陰交。

• 臨床操作：以短毫針圍刺白斑患處，約1CM 1針，留針30分鐘。針後，用火針散刺白斑病灶及邊緣處。用艾卷灸俠白穴，每側半小時，可教會患者，自行在家中灸治。

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