懷孕前有心臟病怎麼辦?是否可以避免遺傳性心臟病的發生呢?
儘管如今我國的傳染性疾病得以很好的控制,可是心腦血管疾病與腫瘤仍然是嚴重威脅人們健康的頑疾。而在此其中,心臟病受孕影響最大的就是先天性心臟病與風濕性心臟病。那麼,孕前有心臟病應該怎麼辦吧?是否可以避免遺傳性心臟病的發生呢?
懷孕前有心臟病怎麼辦?
由於懷孕和分娩都是處於特殊的生理時期,此期的循環系統受到的影響較大,如孕期血液循環總量增加,在妊娠的32~34周時達到高峰期,血液動力學改變較大,每搏輸出量加大,心率加快,心臟的負擔加重。此外,由於子宮增大,膈肌上升,心臟的位置發生輕微的改變,大血管彎曲,導致心臟的負擔增加。
分娩的時候,在第一產程階段,子宮每次收縮約有500毫米血液被擠入周圍循環,使回心血量增加,使右心房的壓力增加,並且造成左心室的負擔進一步加重。在第二產程,心臟的負擔是最重的。子宮收縮,腹肌和骨骼肌都參與收縮,使循環系統的外周的阻力增加;產婦生產時,用力憋氣,使肺循環壓力增加,腹壓增加,大量的血液迴流心臟,使心臟負擔急劇增加。而在胎兒娩出後,子宮迅速縮小,腹腔內壓力劇減,回心血量減小,當胎盤娩出後,排空的子宮收縮時,大量血液從子宮湧入體循環,這樣會加重心臟的負擔。
在分娩的時候,先天性心臟病患者和心功能不全的患者,非常容易造成心力衰竭,造成嚴重後果。而產婦在產後24~48小時內,除了子宮收縮,致使大量的血液進入體循環外,同時組織內原來瀦留的液體也開始進入血循環,使循環血量再度增加,通常經過4~6周的時間,待腎臟排出多餘的水分時,才可以恢復正常。
對於有心臟疾病的婦女,將加重其心臟上的負擔而造成嚴重的後果,可是並不是說患有心臟病的女性都不能懷孕。由於機體作為一個協調的有機的整體,當心臟受到疾病損傷或者心臟負荷加重的時候,體內能夠出現一系列的代償活動,通過這樣的代償作用能夠讓心臟的功能維持在一個相對平衡的狀態。
不過話又說回來,這樣代償作用是有一定的限度,倘若機體的代償作用也不可以克服心臟功能障礙的時候,就會引起失代償狀態,這樣後果就很嚴重了。
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