小兒皮膚疾病之痱子的診斷要點
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痱子系外界氣溫增高時,汗液排泄不良所致。臨床以多數密集或散在紅色小丘疹或小皰,夏季發病為特徵。
1、紅痱
在炎熱環境中突然發病,當氣溫高,天氣潮濕,出汗不暢時,皮疹就成批發出;而當氣候轉涼爽,皮疹在幾日內很快消退。皮疹好發於前額、頸部、胸、背、女性乳房下、肘窩、腘窩及兒童的頭面部。初起時皮膚髮紅,繼而出現密集的針頭大至粟粒大的丘疹或丘皰疹,周圍繞以紅暈。皮疹消退則見輕度脫屑。自覺瘙癢、灼熱,或伴有輕度刺痛感。可因搔抓而繼發濕疹樣皮炎、黃水瘡,毛囊炎和癤等。
2、白痱
常見於高熱驟然出汗退熱或大量出汗的患者。皮疹多發於軀幹部。皮疹為針頭大小的水皰,皰壁薄而微發亮,皰液清澈透明,皰的周圍沒有紅暈。皰壁輕擦即破。愈後有極薄、細小的鱗屑。
3、黃痱又稱膿痱
皮疹多發於皮膚皺褶部位,如四肢屈側和外陰部,小兒頭頸部也常發生。皮疹為痱子頂端有針頭大淺表性小膿皰,色黃。
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