活久見:45歲大媽舌尖上的長脂肪瘤!會是神馬樣子?
脂肪瘤是一種常見的良性腫瘤,可發生於很多地方無孔不入,這不一位45歲大媽居然在長在舌尖上一個脂肪瘤。據阿姨自己表述五年前舌頭上就有,但是當時還小沒在意,如今實在是含在嘴裡太難受,於是來醫院看看到底長了個啥!臨床檢查顯示舌頭右側有一團無壓痛、質軟的球形腫塊,測量直徑為2厘米,疑似脂肪瘤,行腫瘤切除術後做組織病理學檢查,診斷為脂肪瘤。好在很順利,脂肪瘤被膜包裹完整,接下來隨訪並未發現複發跡象。
脂肪瘤是一種最常見的良性腫瘤,外有一層薄的纖維膜,內有很多纖維索,縱橫形成很多間隔,最常見於頸、肩、背、臀和乳房及肢體的皮下組織,面部、頭皮、陰囊和陰唇,其次為腹膜後及胃腸壁等處;極少數可出現於原來無脂肪組織的部位。若是在口腔中,最常見的病發位置是頰粘膜和舌頭。專家指出,脂肪瘤表現為單個或多個皮下局限性腫塊,或與血管球瘤並存,一般患者無自覺癥狀,但有些患者可能會因腫瘤過大而影響局部動作,或因腫瘤壓迫神經而引起疼痛。有惡變的可能。
怎麼判斷脂肪瘤是良性還是惡化?
脂肪瘤應注意與脂肪肉瘤相鑒別,後者系脂肪組織的惡性腫瘤,較常見,好發於大腿、臀部、腋窩深部和腹膜後。
1、看腫物的生長速度:
腫瘤細胞有生長的趨勢,良性的腫瘤細胞長得慢,腫物一旦出現生長速度加快,短期內,比如一兩個月、兩三個月比以前大多了,成倍或幾倍地長大,可能是惡變的表現。這個生長速度沒有絕對值,主要是相對以前的比較。
2、摸腫物的形狀:
腫塊形狀規則,邊緣清楚,大多屬良性;相反,形狀不規則、邊緣不清、表面凸凹不平的,多為惡性。如乳房上的腫塊,是纖維瘤還是癌,纖維瘤摸上去光滑、完整,推得動,跟皮膚不粘連,癌腫表面不光,形似毛刺狀,腫塊跟皮膚是粘住的。
3、看腫物的硬度:
腫物越硬,惡性的可能性相對較大。
4、看腫物的活動度:
良性腫物活動度較大,即與周圍組織分離,比如脂肪瘤,很軟,用手推得動;而惡性腫塊活動度小,甚至不活動,與皮膚及基底部粘連。
5、看腫物表面有沒有潰爛:
體表腫物若發生破潰,除了結核或伴局部感染,應懷疑惡性腫瘤。脂肪瘤好發於頸、肩、背、大褪及臀部,大小不一,呈扁平團塊狀,或分葉狀。生長緩慢,多無自覺癥狀。有的脂肪瘤長到一定程度後可自行停止生長擴大。
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