坐骨神經痛康復療法

近年來隨著人們生活方式和生活節奏的改變，腰椎間盤突出症發病率有上升趨勢。腰椎間盤突出症是坐骨神經痛發病的主要原因。

坐骨神經痛是指坐骨神經走形及分布區域發生的疼痛綜合征，主要包括腰部、臀部、大腿後側、小腿後外側及足部的外側區域。腰椎間盤突出症所致坐骨神經痛呈燒灼樣或刀割樣疼痛，咳嗽或用力時疼痛加重，尤其以夜間疼痛明顯，給患者的生活質量產生嚴重影響。

坐骨神經痛指的是哪痛？

坐骨神經痛是沿著坐骨神經經過的附近，出現疼痛，主要表現為麻木、放電樣疼痛或者酸脹等感覺。

坐骨神經痛出現在椎間盤突出之後，會伴有腰痛，就是人們常說的腰腿痛。

如果神經長期受壓，可能出現下肢的麻木和力量減小，比如大拇趾上翹無力，足背伸無力，甚至行走無力等問題。

怎麼樣預防坐骨神經痛？

1.保持良好的睡姿、坐姿習慣日常生活中不科學的坐、立、行、卧等活動，使脊柱處於一種不正常的生理狀態。不良的姿勢，日積月累產生的壞作用比外力導致的傷害有過之而無不及。因此，注意日常生活中的坐、立、行、卧姿勢是預防坐骨神經痛發生的最好方法。

2.良好的勞動習慣很重要，勤勞的人們每天都在為創造幸福生活而努力拚搏。日常生活中，家務勞動很多，如起床疊被子，洗衣服，做飯，拖地等。進行勞動時一定要注意身體切勿過度前屈，否則，腰背肌、下肢肌群過度緊張，稍有扭轉就容易造成要退損傷。所以在日常生活中，注意保持科學合理的勞動姿勢也非常重要。

康復療法是什麼？

腰椎牽引：患者平卧於電動脊柱牽引床上，身體放鬆，設定牽引力量約為患者體重的2/3，每次治療30 min，每日1次，連續5 d 後休息2 d。

藥物治療：維生素 B1口服，每次 20 mg，每日3次，同時給予甲鈷胺口服，每次0.5 mg，每日3次。共治療30 d。

手法推拿：患者取俯卧位，首先操作者用手掌自上而下推撫患肢後側及外側，反覆進行15-20次，隨後用手掌根骨用力環形按揉16-20次，再用肘關節按自上而下的方式壓迫坐骨神經區域，並採用掌扣及切擊的方式，叩打坐骨神經區域，用拇指彈撥承扶、委中、環跳等穴位，以上推拿方法每天2次，連續治療5d 後休息2d。

電針：以腰夾脊穴、環跳為主穴，以委中、足三里、腎俞為配穴，採取捻轉瀉法，得氣後連接穴位神經刺激儀，電流0.1-1.0m A，以患者耐受為宜，一天1次，每次持續30min。

中藥熏蒸：將當歸、党參、紅花、艾葉、川烏、沒藥、乳香、杜仲、細辛、川斷續、伸筋草、透骨草、懷牛膝、土鱉蟲等中藥搗碎，置於熏蒸藥箱內，對患者下肢部及腰臀部進行熏蒸，一天1次，每次持續30min，連續治療5d 後休息2d，共治療30d。

參考文獻

姚良,周超君,郭小滿, 綜合康復治療腰椎間盤突出症所致坐骨神經痛的臨床分析, World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2016 Vo1.16No.81,p26

陳峰,杜震生,曹惠萍,張珊珊,宋維勇,趙一強, 綜合康復治療腰椎間盤突出症所致坐骨神經痛的臨床效果, 中國醫藥導報2014年5月第11卷第15期,p21

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