強迫症是病，得治！

健康 07-28

有些人喜歡鑽牛角尖，有些人比較潔癖，特別愛乾淨，東西一定要擺放整齊，但大家並不清楚，這樣是不是得了強迫症。當你自己都覺得，這些行為不正常時，最好找醫生判斷一下，是個性問題還是得了強迫症。

心理治療，能不能治好？

心理醫生診斷確實是得了強迫症後，可能會先通過語言對患者進行心理疏導。

如果心理治療效果不明顯，就幫助患者進行暴露療法等行為治療。暴露療法就是你怕看什麼，就讓你集中看，逼著你適應。比如患者不能看到橙色、橘黃色，一看到就心理難受，甚至出現嘔吐，醫生就每天買一筐橘子放到患者眼前，逼著患者吃掉，有的患者吃著吃著就不再害怕橘色了；或者讓恐高的患者每天在高空中進行工作，可能久了也就不怕了。但這些行為療法只對一部分患者有用。

吃藥管用嗎？

現在常用藥物配合行為療法來治療強迫症。因為科學研究發現，強迫症的出現跟5-羥色胺有很大關係，5-羥色胺是一種能讓大腦產生愉悅情緒的物質，可以通過5-羥色胺再攝取抑製劑等藥物來提高腦內的五羥色胺的濃度，達到改善強迫症的效果。

臨床上常用的5-羥色胺再攝取抑製劑包括氟伏沙明、帕羅西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普蘭等，如果一種葯沒有效，也可以幾種葯聯用。但這些藥物只對50%的強迫症患者有用，另一半的患者不管怎麼吃藥都不會有明顯效果。

還有什麼治療方法？

對一些病情嚴重的、吃藥沒有效的強迫症患者，可以考慮手術治療。如果大腦中的某些神經出現問題，就會引起強迫症、神經厭食、抑鬱症等神經精神疾病。

目前的手術方式主要有兩種，一種是傳統的射頻毀損，另一種是最新的治療方法——腦深部電刺激，俗稱腦起搏器。

醫生會先給患者做腦部的功能磁共振或者PET正電子斷層掃描，能夠找出有問題的神經，然後將毀損電極或腦起搏器的刺激電極放置在這個神經上。毀損電極可以直接殺死神經，讓它不再引起精神疾病的癥狀；而腦起搏器的刺激電極會放出電流控制住神經，達到類似殺死神經的效果，卻不會真的損害這條神經。