據臨床統計來看，有40%的腎病綜合征患者，用激素就可以很容易控制住病情，而且複發很少，活到老也是正常人。

而剩下60%的患者，尿蛋白較難控制，會有不同程度的腎損傷，10年內會有約30%的患者進展至尿毒症。

那麼患者會問了：

「我的腎病屬於好治的，還是難治的？」

大體上來講，好治的都一個樣，而難治的各有各的難法。是否難治，往往取決於你發病時的臨床表現。

腎病綜合征難治性排名Top5

No.5：肉眼血尿

你發病時，有肉眼血尿沒？

暗紅色的尿

什麼？你說是因為光線暗？

我拿到亮處看：

清亮一點了，它還是紅色的

有肉眼血尿的腎病綜合征相對比較難治。

前段時間我也寫過肉眼血尿，有同行指出肉眼血尿不一定難治。這麼說也對，因為肉眼血尿確實有好治的。但是，難治的也有很多，況且徹底治好的患者中，很少有人出現肉眼血尿。

思索再三，它處在第5名比較合適。

No.4：年齡

大人的腎病綜合征，比小孩更難治。

那麼，老人的腎病綜合征，是不是比大人更難治？

嘿嘿！你要是真的這麼想的話，那你可就……

好吧你猜對了。這個很明顯，年齡越大，抗氧化能力越弱，免疫系統越差，腎臟也越難恢復。尤其是79歲以上的患者，治癒率很不理想。

No.3：腎功能

你發病的時候，肌酐高不高？

如果已經出現了腎功能下降、肌酐升高的現象，患者的治療難度急劇增加。某些病理類型，比如膜增生腎病、新月體腎病，在你剛發現時就很可能造成腎衰竭。

這類患者要注意了，腎功能的下降要比肉眼血尿和年齡大更難對付。

No.2：血壓

高血壓比腎功能損傷的難治性更明顯？

對。腎功能損傷的患者還有救，我們維護好腎臟內環境，基本上不會繼續進展，還有可能恢復；但血壓如果一直高，必定會進展至尿毒症。尤其是一開始血壓就高的患者。

降蛋白的免疫抑製劑（包括激素等藥物），醫生不一定會給你開；降肌酐的愛西特等藥物，醫生也不一定給你開。但是降壓藥，幾乎所有腎病患者都吃過。

所以各位腎友，別讓自己的血壓達到這個數：

注意了

No.1：IgG免疫球蛋白和α球蛋白

對腎病綜合征的難治性影響最明顯的，是這兩個指標。

如果患者尿蛋白組分檢查中，發現IgG免疫球蛋白和α球蛋白含量較高，預示治療難度較大。

比如這位患者：

尿IgG高

同樣是治療顯效，他使用的醫療資源比其他人更多。

這倆指標的意義就不在這細講了，如果有想知道的可以留言問我。也可以關注此號隨時交流，如有能幫上忙的可盡綿薄之力。

大家可以參考以上五條臨床經驗來判斷自己的腎病綜合征治療的難易程度，積極配合醫生治療，爭取取得較好的治療效果。

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