經期腹痛，雙手發涼，大國醫一千多年前就有辦法了

本文理論依據：《傷寒論》

列位看官，今天要為你說上一病，乃是很多女性都有的困擾——行經腹痛。閑言少敘，我們先來看一則真實的醫案：

話說一女子，就診時年齡十八歲。十六歲那一年，她在月經之前到江河中游泳。這一游不要緊，彷彿受了寒邪。從那以後，只要來月經，此君必然小腹疼痛劇烈，拒按、汗出而四肢發涼，面色蒼白，口唇發青，嚴重的時候甚至會昏厥。看經血，往往夾雜血塊，色澤紫暗，量少。為了此病，該女子到很多地方求治，效果均一般。後來，該患者來到國醫大師、中醫婦科泰斗班秀文處求治。班師沉吟良久，釀得良方一首，囑患者服用。結果令人十分滿意。

方葯到底如何？列位請看——

當歸10克，赤芍藥10克，桂枝6克，吳茱萸6克，北細辛3克（後下），通草6克，艾葉10克，炙甘草6克，大棗10克，生薑10克。將這些藥物每日用清水煎服1劑，每月行經前一周連服3到6劑即可。

列位看官，是名方必有出處。此方化自班秀文大師的一則真實醫案，最早記錄在上世紀九十年代初期。實事求是地說，女子行經腹痛的原因太多了。上面這個方子不會放之四海而皆準。但是，我們可以以它為依據，了解治療此類行經腹痛的規律和方法。這對於我們改善癥狀、恢復健康是真真重要的。

那麼，這個辦法到底有什麼妙處呢？

話說女子行經腹痛，原因有很多。從病案中看，這是典型的寒邪傷於下焦，客於宮胞所致。寒邪主收引，主凝滯，所以經血欲行不行而導致成淤化痛。由於寒邪在里，所以患者四肢發涼、面色蒼白、口唇發紫。寒凝血瘀，所以經血有塊，色澤紫暗。

這個時候怎麼辦？上方給了我們一個很好的思路，這就是利用張仲景《傷寒論》里的兩張古方，分別是當歸四逆湯和吳茱萸湯。

列位看官，你且目及這幾味葯：當歸、赤芍、桂枝、細辛、通草、炙甘草、大棗。它們就是當歸四逆湯的標準配伍了。當歸四逆湯是幹啥的？它是典型的溫里劑，在中醫學教科書上被列出，供後人研習。此方精義幾何？說來也不複雜。

患者不是有里寒嗎？好，我想辦法把里寒去掉。怎麼做？第一步，我要溫經養血，把熱騰騰的血液送進去。所以，我們用當歸和桂枝。那當歸性甘溫，乃補血養血的要葯。那桂枝溫經散寒。二者一起發生作用，可以讓身體有一團熱血來做濡養。

然而，那寒邪可不是輕易可以驅散的。於是我們用第二梯隊繼續補強，這就是細辛和赤芍。細辛，我們都知道，它是散寒的要葯。赤芍呢？則是活血的佳品。兩者繼續行散寒活血之事。

接下來，我們用通草和大棗來錦上添花。那通草，可以通經脈，血液在其中暢通無阻，淤血自然可去，疼痛也自然緩解。那大棗，補陽脾胃，滋補氣血生化之源。所以總體來看，這古方溫通與養血並舉、散寒和通經同施，個中妙處，列位看官不得不察。

然而在臨床中，說到溫里，這當歸四逆湯又和《傷寒論》里的另一張良方聯用了，這就是吳茱萸湯。吳茱萸湯由什麼組成？標配是吳茱萸、人蔘、生薑、大棗四味葯。在上方中，我們依然可以看到它的影子。這一良方能起什麼作用？答曰溫中補虛而止嘔。這裡面的吳茱萸，可以溫胃散寒，溫暖肝腎。最主要的是，它和生薑搭配上了。列位看官，這生薑配吳茱萸，對於化解陰寒氣機，可謂勢大力沉。君不見《醫方論》里說得好：「吳茱萸辛烈善降，得姜之溫通，用以破除陰氣有餘矣」。這就難怪後世醫家臨床上經常將這吳茱萸湯和當歸四逆湯聯合應用，以求最佳之療效。

就這樣，患者內中寒邪得到緩解，血瘀得破，自然也就可以告別痛經了。此法對於寒邪客於體內的痛經患者十分適合。如果辯證準確，效果是立竿見影的。上方列位看官如想借鑒應用，要請中醫師辯證指導，隨症加減，以求最佳之療效。

列位看官，「精誠名醫匯」撰此文，就是想和大家展示，《傷寒論》里的古老經方，如果能夠好好運用，對於當今的常見病，是有治療價值和意義的。了解它們，了解中醫對生命和疾病的認識，不僅可以讓我們知道疾病的來龍去脈，也會領會中醫所蘊含的古老哲學精髓。誠如是，則是「精誠名醫匯」最大的心愿。

全文完。列位看官意下如何？請在評論區暢所欲言。

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