中國醫生過勞死報告:3年46人,北京最多,有逐年增加趨勢
2017年6月,由中國醫師協會資助一項研究報告了中國醫生2013-2015年因過勞而猝死情況。該報告分析了46位過勞死醫生的情況。
報告發現,2013年有6人,2014年16人,2015年則為24人過勞死。30-39歲年齡段的醫生最多。
作者認為,醫生過勞死是一個社會問題,迫切需要在公立醫院改革過程中,需要立法保護醫生,以預防過勞死。作者也呼籲,全社會需要理解醫生,以減輕醫生的壓力,營造良好的就醫氛圍。
過勞死的醫生中,北京有10人,佔了21.7%,其次是江蘇(5人)和河南(4人)。上海有三人。
「過勞死」是因為工作時間過長,勞動強度過重,心理壓力太大,從而突然引發身體潛在的疾病急性惡化,救治不及時而危及生命。
在猝死發生前,半數醫生已經持續工作了8~12小時,11個醫生持續工作超過了24小時。
麻醉科醫生猝死的比例最高,達到了26%,其次是骨科和心血管科。
作者認為,發達國家的麻醉師每年麻醉500-1000人,中國則達到了1500人。也難怪,麻醉科是過勞死的重災區。
日本學者等提出過勞死有5個工作模式:(1)極長的工作時間和頻繁夜班,打亂了日常生活節奏;(2)持續工作,中間不休息;(3)高壓下工作;(4)繁重的體力活動;(5)持續性的高壓工作。
作者認為,不幸的是,中國醫生全部符合這五個工作模式。曾有一項研究發現,90%醫生的醫生每日工作超過8小時,26%超過10-12小時,13.5%超過10-12小時。
此外,80%的醫生沒有周末,53%工作6天,29%每周沒有一天休息時間。94%認為每天下班後狀態很差,48%感到精疲力竭。
為什麼中國醫生這麼累?作者指出,中國人口佔世界的22%,但中國醫務人員僅佔世界的2%。中國每千人有1.2名醫生,而發達國家為2.8。
而且,醫院有教學和科研壓力,使很多醫學生因為工資太低而沒有選擇做醫生,這就削弱了醫療人力資源。
醫患關係惡化也是中國醫生面臨的壓力問題。2003-2013期間,有101起嚴重醫療暴力事件,死亡了24名醫護人員。
作者引用黑龍江省政協委員吳群紅的觀點,認為中青年醫生過勞死首先是勞動強度大。
第二,不合理的醫療資源配置格局。對基層診療水平的不信任造成三甲醫院人滿為患、供需失衡,中青年醫生過勞死現象基本都發生在三甲醫院內。
第三,精神壓力大。公眾對醫療工作的誤解,醫患關係緊張以及科研學術壓力。
第四,「醫者不自醫」現象嚴重。
作者還指出,醫生不重視自己的健康,也促進了過勞死現象。
Shan HP, et al. Overwork is a silent killer of Chinese doctors: a review of Karoshi in China 2013-2015. Public Health. 2017, 147:98-100.
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