無痛分娩針到底打不打？生孩子到底有多痛？

七月的天火辣辣，不僅烈日高照，鄞州婦女兒童醫院的產房也是異常火爆，每天都躺滿了即將升級的孕媽。

鄞州婦兒健康孕媽微信群里，孕媽們也是討論地熱火朝天，有交流怎麼數胎動的，有交流怎麼產檢的，也有順利升級後和大家分享生產經驗的。

最近大家最關注的都是同一個話題——無痛分娩和導樂。無痛和導樂到底有什麼區別？無痛分娩真到底打不打？生孩子到底有多痛？產房主任張春玉主任醫師，來為大家一一解惑。

無痛分娩VS導樂，是什麼？

無痛分娩，在醫學上稱為「分娩鎮痛」，目前臨床常用的是打麻醉針使分娩時的疼痛減輕甚至消失。可以讓准媽媽們在整個生產過程中不再經歷疼痛的折磨，減少分娩時的恐懼和產後的疲倦，讓她們輕鬆愉快地積攢體力，順利完成「生娃」這個大挑戰。

導樂，是指經過特殊課程訓練的優秀助產士，在單獨房間內陪同產婦整個生產過程，一對一地指導產婦分娩。不僅可以有家屬陪伴，而且通過導樂球、導樂椅等設備幫助產婦緩解疼痛，並為產婦打氣鼓勁，幫助克服恐懼心理。在孩子出生後，助產士還要對新媽媽進行產後傷口修補、母乳餵養等專業指導。

無痛分娩會造成產後腰痛嗎？

這是所有孕媽都非常關注的問題，也是最讓大家糾結的問題，普遍擔心打完麻藥後出現腰痛等不適的癥狀，其實這個擔心完全沒有必要。剖宮產的麻醉已經是安全度極其高的麻醉，而無痛分娩的藥水濃度是平常剖宮產藥水濃度的1/5。

而且，在2012年，英國就做過一個著名的薈萃分析，收集了世界範圍內有關這方面的研究，三個累計1806位產婦的研究，完全否定了腰痛與無痛分娩有關的假設。同時也讓大家知道，產後腰痛的發生率在40%左右。

不是無痛針打的，那為什麼會產後腰痛？

1、產婦生育過程中腰部遭受的巨大負擔，以及內分泌的變化，骨盆韌帶鬆弛、子宮不完全恢復等，都可能引起腰痛。

2、產後不注意休息使身體過度疲勞，或經常久站、久蹲、久坐或束腰過緊等，都可導致腰肌勞損，誘發腰痛。

3、經常採取不當或不放鬆的姿勢給寶貝餵奶，使腰部肌肉總處於不放鬆的狀態中，腰部肌肉受到損傷。

4、產後盆底恢復較差，以及因為缺鈣、起居不慎，腰椎間盤突出等這些懷孕期間的生理變化、體位變化，生小孩過程中的體位，產褥期有關問題等都可能引起腰痛。

無痛分娩對腹中胎兒會有影響嗎？

雖然這個藥水是能夠通過胎盤屏障吸收的，但因為濃度相當低，只有普通剖宮產麻醉藥水的1/5，而且是打在硬膜外，藥水要先穿透硬膜，然後在全身血液中吸收分布，再通過胎盤屏障，能被孩子吸收的成分非常少，加上胎兒對這個藥水有代謝能力，所以基本是沒有影響的。

無痛分娩的禁忌症有哪些？

無痛分娩幾乎人人可用，很少有禁忌症，但是如果有血小板減少、凝血功能異常以及過腰部脊柱手術史、無法安靜下來配合無痛分娩術施行的不可用。而有腰傷史、其他手術腰麻史等，要主動告知麻醉師，便於他們判斷該如何施行。

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